护理查房脑出血护理课件.pdfVIP

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护理查房 脑出血护理 脑出血概念 ­ 脑出血亦称脑溢血或 中风、卒中,是指非 外伤性脑实质内的动 脉、毛细血管或静脉 破裂而引起的出血。 占全部脑卒中20〜 30%,本病好发于 50〜65岁,男女发病 率相近,年青人患高 血压可并发脑出血。 • 病史概述 • 疾病相关知识 • 护理 断•相关因 素 • 护理目标•护理措 施 • 效果评价 • 讨论 病史概述 病患姓名: 张家里 病 史陈述:家属 •年龄 72岁 婚姻 已婚 •性别 男性 民族 汉族 •既往病史 有高血压病史数 年 •入院时间:2012年2月17日 •代主诉:四小时前突发右侧肢体 瘫痪、意识不清、失语。在当地 医院治疗未见好转,急 入市立 医院治疗,头颅CT提示:左侧 基底节区脑出血破入脑室。 入院时体格检查: • T:35.1℃ P:65 次/分 配19次/分 W BP:189/93mmHg • 神经系统检查 • 意识:浅昏迷 查体:不合作 • 瞳孔:等大 左2.5mm对光反射迟钝 右眼缺如 • Babinski征:右肢体均(+)左肢体均(-) • 左、右侧上下肢肌力均0级 81 •f IKK IZt^Ol 13 wm ma n ZIX V ®oh i ok n 4£1 MA * ; 106 « ZX Lf ll M Z 0 0 uiu ・ MS 1/OilS ©0 位 Ml id i/wos

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