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医学原虫概论 Introduction of Protozoa) ( 原虫是单细胞的真核生物，具有独 一、形态 立完成生命活动所需的全部生理功能 人呈球形、卵 园J形或不规则形 人由胞膜、胞质和胞核组成 1 .细胞膜（单位膜的结构） 保护自身稳定 参与与宿主相互作用 参与虫体的感 、运动、侵袭、摄食、营养、排泄等生理功能 2 .细胞质 基质一外质（运动、摄食、呼吸等）和内质（营养存储、代谢） 细胞器—①膜质细胞器，如线粒体、高尔基体、内质网等；②营养 细胞器，如胞口、胞咽等；③运动细胞器，如伪足、鞭毛、纤毛等 内含物一如食物泡、糖原泡等 3 .细胞核 由核膜、核质、核仁、染色质组成 泡状核（多见）、实质核 %二、生理 E ■运动—运动方式：伪足运动(阿米巴)、鞭毛运动、纤毛运动 M 滋养体(trophozoite) —能运动的原虫生活史阶段 包囊(cyst)—滋养体可分泌外壁，由运动转为静止 ■ 摄食一表膜吸收小分子营养；吞噬、吞饮、胞口摄取食物 ■ 代谢一能量代谢与合成代谢大体符合寄生虫代谢特征 ■ 生殖一无性生殖、有性生殖或两者兼有 无性生殖一①二分裂；②多分裂；③出芽生殖 有性生殖一①接合生殖；②配子生殖 三、生活史类型 人人际传播型一生活史只需一个宿主，完成生活史只需一个 宿主，通过直接或间接方式由感染者传播至易感者 ①生活史只有滋养体阶段一阴道毛滴虫 ②生活史有滋养体和包囊两个阶段一多数肠道寄生阿米巴、鞭毛虫、 纤毛虫 人循环传播型一完成生活史需要一种或一种以上脊椎动物， 进行有性和无性生殖的世代交替，如刚地弓形虫 人虫媒传播型一通过媒介昆虫传播的原虫，此类原虫需在媒介 昆虫体内发育、繁殖至感染阶段再进行传播，如人疟原虫、利 什曼原虫 人致病特点 增殖一虫血症 破裂—如弓形虫寄生的有核细胞，疟原虫寄生的红细胞 • 压迫一如弓形虫的包囊 ・ 阻塞一如疟原虫 • 扩散一原位扩散、血行播散等 . 机会性致病_有些原虫对健康人不表现出明显的致病性，但在一些极 度营养不良、晚期肿瘤、长期使用激素或其他免疫抑制剂以及艾滋病等 免疫功能受累宿主 (immunecomoromisedhost),常引起急性感染或严 重病症，这些寄生虫称为机会性致病原虫(opportunisticprotozoa) ,如肺 抱子虫、隐抱子虫、弓形虫等. Classification of protozoa Amoebae Flagellates Sporozoa 陈琳 linchen /叶足虫 溶组织内阿米巴 ,鞭毛虫 杜氏利什曼原虫 阴道毛滴虫 活 形 态 蓝氏贾第鞭毛虫 诊 致 生 断 病 史 /抱子虫 疟原虫 流 行 与 防 治 刚地弓形虫 隐抱子虫