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2022-2023年湖南省张家界市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1. 患者男性，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为A.椎基底动脉系统血栓形成?B.大脑中动脉皮质支血栓形成?C.大脑中动脉深穿支血栓形成?D.大脑中动脉主干血栓形成?E.颈内动脉血栓形成? 2.如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期 A.A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影  3.经治疗后，血压110/80mmHg，心率 80次/分，下一步应 A.A.48小时后胃镜检查 B.流食 C.抗生素治疗 D.可离床去厕所 E.监测血红蛋白  4.消化性溃疡穿孔 A.A.上腹偏右饥饿性疼痛?B.实发性中上腹剧烈刀割样痛?C.持续性中上腹剧痛?D.阵发性剑下钻顶样疼痛?E.阵发性右上腹剧痛 5. 女性患者，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑便4次，量约400ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变 C.胃癌 D.胆道出血 E.食管癌? 6.男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常该患者的诊断为 A.A.可逆性缺血性神经功能损害(RIND)?B.一过性脑缺血发作(TIA)?C.脑梗死?D.脑血栓形成?E.腔隙性脑梗死  7.急性胰腺炎较严重的表现是 A.A.上腹部包块 B.肌紧张反跳痛 C.胸腹腔积液 D.腹壁皮下青紫 E.假性肠梗阻 8.糖尿病常见的慢性并发症常表现为A.心血管病 B.微血管病变 C.皮肤感觉异常 D.心血管病、微血管病变 E.微血管病变、皮肤感觉异常?9. 风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力A.体温38.5℃?B.胸痛并有胸膜摩擦音?C.血白细胞增高，核左移?D.超声心动图显示有瓣膜赘生物?E.ECG示V5、V6导联ST段降低，R波增高?10. 来自左肾动脉的是A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉?11. 关于月经的临床表现，下述哪项错误A.月经周期是从上次月经来潮的第1天到下次月经第1天计算?B.经血一般不凝，月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原?C.经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞?D.一般一次月经出血量为80～100ml?E.月经周期一般为28～30天? 12.克隆病的腹痛特点是 A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热?B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生?C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解?D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻?E.上腹疼痛，伴包块、黑便 13. 患者女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。化验：尿常规白细胞满视野。应选用何种方法治疗A.无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可?B.左氧氟沙星，0.2g，每日2次，口服，连3d?C.左氧氟沙星，0.2g，每日2次，口服，连7d?D.氧氟沙星0.2g，每日2次，静脉滴注，连7d?E.先锋铋2.0g，每日2次，静脉滴注，连7d? 14.进一步检查方法首选 A.A.手术探查 B.结肠镜检查 C.大便找结核菌及阿米巴原虫 D.PPD试验 E.B超 15. 患者男性，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50m1，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是A.静脉滴注硝普钠 B.静脉注射毛花苷C C.静脉滴注去甲肾上腺素 D.静脉滴注低分子右旋糖酐 E.静脉注射维拉帕米?16. 单卵双胎的表现，哪一项是错误的A.性别一致 B.出生体重一致 C.基因一致 D.血型一致 E.容貌一致?17.男，42岁，多汗、消瘦半年。查体：左颈旁淋巴结肿大似鸡蛋大小，无触痛，肝脾不大。血常规正常。为明确诊断应首先做哪项检查A.胸部X线摄片 B.骨髓活检 C.淋巴结活检 D.腹部B超 E.肝肾功能?18. 患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要A.血沉 B.血常规 C.肺部X线平