原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
肺炎护理常规
肺炎定义 肺炎（Pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等引起。细菌性肺炎是最常见的肺炎。
肺炎症状体征 1.症状：典型表现为突然畏寒、发热、咳嗽、咳痰或胸闷胸痛。2.体征：胸部病变区叩诊呈浊音或实音，听诊可闻及湿啰音。胸部 X 线以肺泡浸润为主。
肺炎护理诊断1.气体交换障碍 与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关。2.体温过高 与肺部感染有关。3.清理呼吸道无效 与气道分泌物多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽无力等有关。4.潜在并发症:感染性休克。5.疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关。
肺炎护理措施1.休息与生活护理 卧床休息，限制活动，限制探视。2.饮食与补充水分 给予能够提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，1-2L/日。3.高热护理 密切观察体温变化，高热时可采取酒精/温水擦浴，冰袋等措施物理降温（具体操作见《护理技术操作规范及风险防范流程》上册）；大汗时注意更换衣物；必要时遵医嘱用药。4.病情观察 监测并记录生命体征，观察痰液的颜色、气味、性质、量并记录。5.鼓励患者有效咳嗽，保持呼吸道通畅。6.用药护理 遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。7.吸氧 给予高流量氧气吸入，维持 PaO260mmHg，改善缺氧状况8.如出现感染性休克应立即通知医生，并备好物品积极配合抢救。
健康宣教 1.避免诱因 避免受凉、淋雨、疲劳等，尤其对于年老体弱及免疫功能低下者。可注射流感和肺炎疫苗，产生免疫力。2.休息与活动 注意休息，劳逸结合，参加体育锻炼，避免受凉。3.加强易感人群的护理 对于意识障碍、慢性病、长期卧床者，应注意做好肺部及气道管理，有感染征象及时就诊。4.出院后护理 遵医嘱用药，指导观察复发症状，出现不适及时就诊。按时随诊。
谢谢 THANKS
文档评论（0）