非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准.pdf

非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准 科室——姓名——分数—— 日期—— 评 扣 项目 操作要领 扣分标准 分 分 1．着装整洁，洗手 2．用物：治疗车、监护除颤仪(包 物品 括心电导 准备 10一项不符合要求扣2分 联线、地线、电源线)、导电糊、 10分 纱布2 块、笔、橡胶手套 1，除颤仪处于充电、备用状态(口 2 未口述扣1分 述)，患者 未通知医生扣2分 心电监护出现室颤，通知医生 3 缺一项扣1分 2．立即备齐用物推至床旁，查对患 未解释说明扣2分 操作 者(清醒 步骤 患者呼叫患者查对并说明目的，做 5 未戴手套扣2分 70分 好解释 未检查除颤仪性能扣 工作；意识丧失患者医生与护士进 2分 行查对) 10 3．戴手套、检查监护除颤仪(需要 卧位不合适扣2分 时接好 未检查周边环境扣4 电源线及地线)，打开开关，调节 分 除颤方 5 暴露不充分扣2分 式——非同步 4．患者取合适体位(去枕平卧)，检10未再次观察心电监护 查去除 扣3分 患者身上金属及导电物质，松开上 衣，充 未涂导电糊扣3分 分暴露胸部，查看电极贴的位置是 10导电糊涂抹不均匀扣 否合适 2分 (避开除颤电极板安放位置) 功率选择不正确扣3 5．再次观察心电监护，如仍为室颤 分 则立即配 合医生行非同步电除颤 5 除颤部位错误全扣 6．除颤仪电极板涂导电糊，相互对 搓使导电 糊均匀分布在电极板上，选择除颤 功率，成 年人一般为首次(单相波除颤仪选 一步不符合要求扣2分 择360√， 10计时从擦干皮肤到除 双向波除颤仪选择200√) 颤完毕不 7．用纱布擦干除颤部位皮肤选择正 超过 20秒 ，超过 2秒 确除颤 扣1分 部位：将标有STERNUM的电极板置 于右 锁骨中线第2、3肋间(心底部)， 5一步不符合要求扣2 将标有 分 APEX的电极板置于左锁骨中线剑 未在记录纸上注明扣 突水