医护配合护理抢救评分标准85.pdf

医护组合护理急救操作评分标准说明 一、考核目标： 体现急救危重病人抢救制度、口头医嘱的使用与确认制度应用情况及是否运用正确的护理急救程序，着重考核护理人 员综合素质、急救操作技能及医护配合情况。 二、考核要求 1、整体要求：流程合理，各环节衔接流畅，医护配合默契，有急救的紧张气氛，危重病人抢救制度及口头医嘱使用与 确认制度落实到位，各项相关急救操作规范。 2、评分包括医护仪表、用物准备、病人病情评估、操作过程、整理工作、效果评价等内容，每一部分又分为若干细小 项目，扣分时以扣完该项目全分为止，不得负分。 3、操作考核总分值 100 分。 医护组合急救操作评分标准 科室： 第 小组 得分 项 目 分 操 作 步 骤 扣 分 标 准 考 核 记 录 得 1 / 5下载文档可编辑 值 分 仪 表 5 仪表端庄，服装整洁，符合医护人员着装要求。 一项不符合要求扣 2 分 符合急救要求，无缺项，急救过程中不因物品准备 物品准备 10 缺一项扣 2 分 不到位延误抢救。 1．判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确 认患者意识丧失； 1．判断病人有无意识和呼吸 2．判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部 方法不正确一处扣 ２分。 有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。） 2．触摸颈动脉搏动方法不正 三步骤来完成，判断时间为 5-10 秒钟，无反应表 确扣 2 分。 评估病人 示呼吸停止； 3.未呼救或通知医师扣 2 分 病情 3．判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触 4.呼救同时未采取措施扣 2 及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两 分 指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为 5-10 秒钟。确认患者意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动 5.评估漏一项扣 2 分 消失，应立即呼救同时进行人工呼吸、胸外按压， 同时通知其他医护人员，做好急救准备。 1．将床放平，撤除枕头，解开衣物及腰带，充分 操 暴露胸部。如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将 作 开放气 患者放置于仰卧位。 过 一处不正确扣 2 分。 道 （A） 2．如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道， 程 取下活动义齿。 操 3．开放气道，采用仰头抬颏法。 作 口对口 1.送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为 1.口对口呼吸方法不正确扣 过 人工呼 1 秒。 2 分。 程 吸 (B) 2.注意胸廓起伏。 2.吹气时未注意胸廓起伏扣