双人心肺复苏、电除颤术评分标准.pdf

成人心肺复苏术评分标准 科室 姓名 分 数 项 得 评分标准及细则 分值 扣分及原因 目 分 准 1、仪表端庄、衣帽整齐；（一项不符合要求扣2 分） 4 备 6 质 2、用物齐全：酒精纱布2 块、干纱布5-6 块、弯盘2 个、手电筒、除颤仪、 量 导电膏、电极片、简易呼吸器一套，治疗盘1 个，必要时备氧气、鼻氧管、 10 分 吸引器、吸痰管、听诊器、口咽通气道、氧气连接管。（少一样扣0.5 分） 1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！你怎么了？”看病人有无反应、 2 判断意识是否丧失；（一项不符合要求扣1 分） 2、判断颈动脉搏动是否消失；（未作不得分） 3 3、同步判断呼吸是否消失：看患者胸廓有无起伏，听有无呼吸音，用颊部 5 感觉有无气流；（一项不符合要求扣2 分，判断时间5-10 秒） 4、将病人去枕平卧于硬板床或地上，呼叫医生，解开病人衣领及裤带。（医 5 嘱给予心电监护、呼吸气囊辅助呼吸、监测血压、建立静脉通路） 操 5、胸外心脏按压 5 （1）部位：胸骨中下1/3 交界处；（位置不正确不得分） 作 （2）方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂 流 伸直并与患者胸部垂直，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量 程 均匀、有节律，频率大于100 次/分，按压时胸骨下陷，成人至少5cm。（方 法不正确扣3 分、按压深度不够扣3 分，频率过快或过慢各扣1 分。） 质 6、畅通气道：头偏向一侧，清除病人口鼻咽污物，取出假牙，准备呼吸气 15 量 囊，打开气道，应用简易呼吸器辅助呼吸（连接氧气，流量8～10 升/分钟， 80 一手以“EC “法固定面罩，另一手挤压呼吸囊，每次送气400～600ml,频率 10-12 次/分钟 （一项不符合要求扣3 分，一次通气不成功扣5 分）； 分 7、心电示波：室颤，给予非同步双向波 200 焦耳电除颤，（电极板位置正 15 确，一个电极板置于右锁骨下胸骨右缘，另一个电极板置于左腋中线第五 肋间。） 8、继续心脏按压与呼吸气囊辅助呼吸30:2，做5 个循环后判断大动脉搏动 25 是否恢复、自主呼吸是否恢复、判断瞳孔有无缩小、循环是否恢复、血压、 心率情况、同时判断心电监护是否恢复窦性心律。（少一个循环、顺序颠倒 各扣5 分，判断结果少一项扣1 分，一次通气不成功扣5 分） 9、恢复体位、整理衣物、转往ICU 继续治疗； 3 10、整理用物，记录。 2 1、操作熟练，规范，沉着冷静，过程安全，手法正确。 10 全 2、关心、体贴患者。 程 3、按压有效。（按压或通气无效一次扣1 分） 质 4、判断指征和结果方法正确。 量 5、随时观察心电监护。 10 6、电极板位置正确，用后处理及时，并用酒精擦拭消毒。 分 7、指征掌握准确，充电量正确。 9、除颤时，电极板避开电极片及导联线。（一项不符合要求扣1 分） 成人心肺复苏操作流程 操作前准备 仪表端庄，衣帽整齐