电除颤技术操作流程及评分标准87.pdf

科 室 工 号 姓 名 考 核 者 成 绩 项 分 得 评分标准及细则 扣分及原因 目 值 分 1、衣帽整齐； （做不到不得分） 2 准 备2、2、用物：除颤器 1 台、导电膏 1 瓶、除颤电极片（7 个）、 3 质 弯盘内置干纱布 6 量 2 块、酒精纱布 2 块； （少一种扣1 分） 4 153、3、检查及调试除颤器； （未检查不得分） 分 4、摆放合理，便于操作； （不符合要求不得分） 清 1、评估患者意识、病情，心电图或心电示波是否有室颤波， 10 确定除颤指征； 5 （未做不得分，少一项扣3 分） 6 2、2、将用物推至患者床旁，使患者平卧于硬板床上； （未做不 10 得分） 10 2、3、暴露前胸，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料，床单位/ 5 地面干燥，将除 5 颤电极板均匀涂抹导电膏； （少一项扣3 分） 5 3、4、打开除颤器电源，设置到非同步位置 “除颤”，调节除颤 3 器能量至所需 3 读数，开始充电； （未做不得分） 3 操4、5、将一个电极板置于患者右锁骨下胸骨右缘，另一电极板置 作 于左腋中线第 流 五肋间，用较大压力使胸壁与电极板紧密接触； （一个位 程 置不正确扣 5 分） 质 5、6、充电至所需能量 360 焦耳 （单相波）或 100～200 焦耳 （双 量 65 相波）后，再次观察心电示波，确实需要除颤时，嘱无关人 分 员离开患者和病床，两手拇指同时按压手柄放电按钮进行除 颤； （未做不得分） 6、7、口述：除颤后立即行心肺复苏术（5 个循环），并遵医嘱 应用复苏药；再 次评估，如无效可再次进行电除颤； （不符合要求扣1.5 分） 7、8、放电完毕后，观察心电监护仪评估患者，心律转为窦性时， 除颤成功； （未做不得分） 8、9、将患者身上的导电膏擦拭干净，取舒适卧位，整理床单位； （未做不得 分，少一项扣 1 分） 10、清洁电极板，消毒后归位； （未做不得分） 11、整理用物，规范洗手，记录； （未做不得分，少一项扣1 分） 1．1、操作中能随时观察患者的心电监护和病情变化情况； （未 做不得分） 全 4 程 3．2、电极板位置正确，用后处理及时，并用酒精擦拭消毒；（未 5 质 做不得分）