第三章女性生殖系统生理演示文稿.pptVIP

排卵前E影响，阴道上皮底层细胞增生，渐变为中层、表层细胞，上皮增厚； 排卵期表层细胞角化； 排卵后P作用,阴道上皮(中层、角化前细胞)脱落。 临床上常行阴道壁刮片，根据底、中、表层细胞的比例来了解卵巢功能变化。 另外，阴道表层细胞内富含糖原，可被阴道杆菌分解成乳酸，使阴道保持一定酸度，抑制致病菌繁殖。 二、阴道粘膜的周期性变化： 当前第31页\共有43页\编于星期五\21点 第三章女性生殖系统生理演示文稿 当前第1页\共有43页\编于星期五\21点 教学内容 ? 妇女一生各时期的生理特点 ? 月经周期及其变化 ? 子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化 ? 下丘脑-垂体-卵巢轴及其他内分泌腺调节作用 当前第2页\共有43页\编于星期五\21点 第一节：妇女一生各阶段生理特点 (一)胎儿期 46XY男，46XX女 (二)新生儿期 (三)儿童期 ： (四)青春期：WHO规定为10~19岁。 体格发育； 第一性征发育； 第二性征发育； 月经初潮，是青春期开始的重要标志； 激素水平变化。 新生儿期 （出生后4周） 儿童期 （4周-12岁） 胎儿期 （280天） 当前第3页\共有43页\编于星期五\21点 (五) 性成熟期(生育期)：18岁开始，持续30年。 (六) 绝经过渡期：从有绝经趋势到末次月经，卵 巢功能逐渐衰退，称“围绝经期”。 10~30%妇女发生围绝经期综合征。 (七) 绝经后期：绝经后的生命时期。 60岁后进入老年期。 第一节：妇女一生各阶段生理特点(续) 当前第4页\共有43页\编于星期五\21点 女人的一生（下丘脑-垂体-卵巢轴） 青春前 生育期 绝经后 青春发育(11-13岁) 绝经 (48岁) 卵巢的一生 分泌性激素 排卵 当前第5页\共有43页\编于星期五\21点 第二节 月经及月经期的临床表现 (一) 月经：随卵巢变化，子宫内膜周期性脱 落及出血。是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮 13~14岁。 (二) 月经血的特征：不凝固、暗红色、含子 宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的上皮细胞。 (三) 正常月经的临床表现：有周期性，一 般 2~8 / 21~35天，30~50ml，可出现下腹及腰骶 部坠胀不适腹泻、头痛等。 当前第6页\共有43页\编于星期五\21点 第三节 卵巢功能及周期性变化 (一) 卵巢功能： 卵巢为女性性腺，其主要功能： 生殖功能 产生卵子并排卵 内分泌功能 分泌女性激素 当前第7页\共有43页\编于星期五\21点 卵细胞的发育与储备 妇女一生的卵细胞储备始于胎儿期 约20周时达高峰(约700万个) 出生时约剩200万个 月经初潮时约30万~40万个 一生约排出400个成熟卵子 99.9％卵细胞皆闭锁退化 绝经时卵细胞已基本耗竭 卵 (二) 卵巢的周期性变化： ? 当前第8页\共有43页\编于星期五\21点 始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡 排卵前卵泡（结构：卵泡外膜、卵泡内 膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、放射冠） 排卵：多发生在下次月经前14天左右。 黄体形成及退化：排卵后7~8日为成熟 黄体，如未受精，9~10天退化，寿 命14天，形成白体。 卵泡生长阶段： ? ? 当前第9页\共有43页\编于星期五\21点 始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡 排卵前卵泡 排 卵 黄 体 白 体 当前第10页\共有43页\编于星期五\21点 始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡 排卵前卵泡 排 卵 黄 体 白 体 血 体 当前第11页\共有43页\编于星期五\21点 卵泡外膜 卵泡内膜 颗粒细胞 卵 丘 卵细胞 透明带 卵泡液 放射冠 发育成熟的卵泡 当前第12页\共有43页\编于星期五\21点 排 卵 受 精 过 程 排 卵 受 精 着 床 卵泡发育 当前第13页\共有43页\编于星期五\21点 (三)卵巢性激素的合成与分泌 主要是雌激素、孕激素及少量