A解热镇痛抗炎.pptxVIP

A解热镇痛抗炎;一、非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAID）;;COX-1和COX-2特性比较;1.对神经系统的作用;;2.血管作用PGE2 、PGI2扩张血管，TXA2收缩血管;5.对消化道作用 保护胃粘膜抑制组胺、食物、胃泌素引起的胃酸分泌 6.支气管作用 强内源性支气管收缩物质:白三烯 7.其他 作为炎症介质，参与炎症反应 增强组胺、缓激肽等炎症介质的作用;水杨酸类：乙酰水杨酸（阿司匹林） 苯胺类：对乙酰氨基酚、非那西丁 吡唑酮类：保泰松、羟基保泰松 其他有机酸类：吲哚美辛（消炎痛） ;1. 解热作用 使发热的体温恢复正常 对正常体温无影响（与氯丙嗪） 发热过程： 外 病毒、细菌 粒 内 下 热 内毒素 细 释放 热 丘 发热 源 组织损伤 胞 源 脑;四类药物解热作用 阿司匹林和对乙酰氨基酚作用较强，临床较常用消炎痛作用较强，用于癌性发热 吡唑酮偶用 热型有助于疾病的诊断，不必见热就退 本类药物对症不对因;2.镇痛作用;3.抗炎抗风湿;不良反应;2.对哮喘患者易诱发哮喘 阿司匹林哮喘:内源性支气管收缩物质增多，支气管痉挛 用AD无效，应用LT抑制药或阻断药;三.常用及代表药;阿司匹林（aspirin） 1.体内过程;2.药理作用和临床应用;2)影响血栓形成;不良反应;4.水杨酸反应 头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，严重者出现过度呼吸、酸碱平衡失调，甚至精神错乱 解救：立即停药，静脉滴入碳酸氢钠溶液 5.瑞夷反应（Reye）综合征: 肝毒+脑病 ;苯胺类;吡唑酮类;其他类吲哚美辛（消炎痛indomethacin）;新 型;感谢观看！