脊柱X线摄影技术.pptVIP

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胸椎前后位照片 ①显示胸椎正位影像,胸椎显示于照片正中。 ②棘突序列于椎体正中,两侧横突、椎弓根对称显示。 ③各椎间隙清楚,椎骨结构清晰。 当前第31页\共有70页\编于星期五\12点 胸椎侧位摄影要点 ①被检者侧卧于摄影床上,胸椎侧弯畸形者凸侧靠近床面。 ②两臂上举屈曲,头枕于近床面一侧的上臂上。 ③双侧髋、膝屈曲以支撑身体,身体冠状面与床面垂直。 ④两膝间放沙袋或棉垫,腰部过细者在腰下垫棉垫,使脊柱长轴与床面平行。 ⑤棘突后缘置于床面中线外约5cm处(或棘突垂线在胶片边缘内2~3cm处,后凸畸形者按最凸处测量)。 ⑥胶片下缘包括第1腰椎。 ⑦中心线对准第7胸椎垂直暗盒射入胶片。 当前第32页\共有70页\编于星期五\12点 胸椎侧位摄影体位图 当前第33页\共有70页\编于星期五\12点 胸椎侧位照片 ①显示胸椎侧位影像,第4~12胸椎呈侧位显示于照片正中,胸椎序列略呈后突弯曲。 ②胸椎不与肱骨重叠。 ③椎体前后缘呈切线显示,无双边现象。 ④椎间隙显示清楚,各椎体及附件结构清晰显示。 ⑤棘突均包括在照片中。 ⑥肺野密度均匀,与椎骨形成一定影像对比。 当前第34页\共有70页\编于星期五\12点 胸椎正侧位影像 当前第35页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎前后位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面垂直床面并与床面中线重合。 ②两臂置身旁或胸前。 ③两髋、膝屈曲,双足踏床面,使腰部贴近床面,减少生理弯曲度。 ④胶片上缘平第12胸椎,下缘包括部分骶骨。 ⑤X线管阴极端置于组织较厚的上部分腰椎。 ⑥中心线对准第3腰椎垂直暗盒射入胶片。 当前第36页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎前后位摄影体位图 当前第37页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎前后位照片 ①显示腰椎正位影像,第1~5腰椎、腰骶关节、两侧骶髂关节及两侧腰大肌包括在照片中,并对称显示。 ②椎体序列于照片正中,棘突序列于椎体正中。 ③两侧横突、椎弓根对称显示。 ④第3腰椎椎体各缘呈切线状显示,无双边现象。 当前第38页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎侧位摄影要点 ①被检者侧卧于摄影床上,两臂屈曲放于胸前或上举抱头,双下肢并拢,髋、膝屈曲支撑身体。 ②身体冠状面与床面垂直。 ③腰细臀宽者在腰下垫棉垫,使脊柱与床面平行。 ④棘突后缘置于胶片中线外约5cm处(或棘突垂线在胶片边缘内2~3cm)。 ⑤胶片上缘平第12胸椎,下缘包括部分骶骨。 ⑥中心线投射方式:脊柱与床面平行时,经髂嵴上3cm即第3腰椎平面,垂直暗盒射入胶片;脊柱有侧弯畸形时,按脊柱倾斜方向,中心线向距床面高的一侧倾斜50角左右;臀部较宽,腰部未放棉垫时,中心线向足端倾斜100角。 当前第39页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎侧位摄影体位图 当前第40页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎侧位照片 ①显示腰椎侧位影像,第1~5腰椎及腰骶关节显示于照片中,椎体前缘及棘突均包括在照片中,椎间孔投影于照片正中。 ②诸椎体前后缘均无双边现象。 ③椎体结构及骨纹理、椎间隙清晰显示。 当前第41页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎功能位照片摄影方法 ①腰椎侧位伸展位是在腰椎侧位的基础上,嘱被检者双下肢伸直,腰部尽量向前凸。 ②腰椎侧位屈曲位是在腰椎侧位的基础上,嘱患者两膝尽量向前上方屈曲,腰部尽量向后凸。 ③所用胶片应较宽,能包括伸、屈状态下的全部椎体及附件。 当前第42页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎正侧斜位影像 当前第43页\共有70页\编于星期五\12点 腰椎骨折影像 当前第44页\共有70页\编于星期五\12点 骶、尾椎前后位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上,两臂置于身旁,双下肢伸直并拢,身体正中矢状面垂直于床面并重合于床面中线。 ②骶椎摄影时,胶片上缘平髂嵴,下缘包括耻骨联合。 ③尾椎摄影时,胶片中心对耻骨联合下3cm处。 ④中心线:骶椎摄影时向头端倾斜15~200角射入胶片;尾椎摄影时向足端倾斜150角射入胶片,入射点均为耻骨联合上方3cm处。骶、尾椎同时摄影时,中心线对准两侧髂前上棘连线中点至耻骨联合上缘连线中点垂直射入胶片。 当前第45页\共有70页\编于星期五\12点 骶椎前后位摄影体位图 当前第46页\共有70页\编于星期五\12点 尾椎前后位摄影体位图 当前第47页\共有70页\编于星期五\12点 尾椎前后位摄影体位图 当前第48页\共有70页\编于星期五\12点 骶、尾椎前后位照片 ①显示骶、尾椎正位影像,骶中嵴及尾椎位于照片正中,骨质结构清晰左右对称。 ②耻骨联合不与骶、尾椎重叠,无肠内容物干扰。 ③骶椎正位应包括全部骶、尾椎及腰骶关节 。 当前第49页\共有70页\编于星期五\12点 脊柱X线摄影位置 河北北方学院附属第一医院

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