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Joimax的椎间孔镜技术 当前第1页\共有33页\编于星期四\8点 Joimax椎间孔镜技术原理 安全三角区 当前第2页\共有33页\编于星期四\8点 手术入路 当前第3页\共有33页\编于星期四\8点 Joimax椎间孔镜技术 当前第4页\共有33页\编于星期四\8点 第一步：手术前评估 当前第5页\共有33页\编于星期四\8点 第二步：确定体位 Joimax专利的脊柱手术专用床 当前第6页\共有33页\编于星期四\8点 第三步：确定进针路线 当前第7页\共有33页\编于星期四\8点 C型臂定位 当前第8页\共有33页\编于星期四\8点 第四步：椎间盘显影 当前第9页\共有33页\编于星期四\8点 椎间盘显影 当前第10页\共有33页\编于星期四\8点 染色的椎间盘 当前第11页\共有33页\编于星期四\8点 第五步：放置导丝、导杆、导管 当前第12页\共有33页\编于星期四\8点 放置导丝、导杆、导管 当前第13页\共有33页\编于星期四\8点 当前第14页\共有33页\编于星期四\8点 * * Access Details 2 first cannulated dilator placed over guide wire first guiding tube placed over dilator 当前第15页\共有33页\编于星期四\8点 * * 当前第16页\共有33页\编于星期四\8点 L5-S1专用导杆 当前第17页\共有33页\编于星期四\8点 第六步：用环钻扩孔 绿色：安全，直径5.0mm。 黄色：注意，直径6.5mm。 红色：警惕，直径7.5mm。 Joimax专利扩椎间孔用环钻 当前第18页\共有33页\编于星期四\8点 环钻应该防置的正确位置 环钻尖端不能超过脊突中间线 当前第19页\共有33页\编于星期四\8点 用环钻去除部分小关节突 当前第20页\共有33页\编于星期四\8点 独特的L5-S1水平扩孔 Joimax特殊设计的导杆防止损伤 当前第21页\共有33页\编于星期四\8点 独特的L5-S1水平扩孔 当前第22页\共有33页\编于星期四\8点 第七步：放置工作套管 当前第23页\共有33页\编于星期四\8点 第八步：放置椎间孔镜 当前第24页\共有33页\编于星期四\8点 椎间孔镜所见 镜下看到突出髓核碎片 镜下看到突出髓核碎片和硬膜囊 镜下看到突出髓核碎片和神经根 镜下看到突出髓核碎片和小关节囊 当前第25页\共有33页\编于星期四\8点 * * Exact position of the disc herniation The extend of the … To provoke the radiating leg pain Stenosis because of massprolaps