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浙江 2023年急诊医学中级职称考试:专业知识真题模拟汇编
(共596题)
1、开放性损伤的特点除外哪项?( )(单选题)
A. 创伤处皮肤黏膜破损
B. 体腔或骨面与体外相通
C. 感染机会多
D. 外出血
E. 不需要清创
试题答案:E
2、男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP 140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是( )。(单选题)
A. 右心衰竭
B. 全心衰竭
C. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
D. 左心衰竭
E. 心功能Ⅲ级(killip分级)
试题答案:B
3、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是( )。(单选题)
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT(激活的部分凝血活酶时间)
E. 纤维蛋白原定量
试题答案:D
4、糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒,这些药物不包括( )。(单选题)
A. β-受体阻滞剂
B. 糖皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂
D. 大剂量青霉素
E. 钙通道阻滞剂
试题答案:D
5、急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在?( )(单选题)
A. 尿比重小于1.015
B. 尿渗透压<250mmol/L
C. 尿量含量>40mmol/L
D. 尿肌酐/血肌酐比值>40:1
E. 尿蛋白含量(++)
试题答案:D
6、关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是( )。(单选题)
A. 是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致
B. 肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位
C. 急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状
D. 血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压
E. 肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死
试题答案:D
7、高钾血症患者禁忌使用哪种药物?( )(单选题)
A. 呋塞米
B. 碳酸氢钠
C. 舒喘灵
D. ACEI类药物
E. 钙剂
试题答案:D
8、进一步明确诊断的简便方法是( )。(单选题)
A. 血淀粉酶测定
B. 白细胞计数及分类
C. X线腹部平片
D. 尿淀粉酶测定
E. 腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
试题答案:C
9、对该患者首先进行的紧急检查是( )。(单选题)
A. 动脉血气分析
B. 血液电解质
C. 血糖
D. 头颅CT
E. 腹部B超
试题答案:C
10、关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是( )。(单选题)
A. 环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻;注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备;注射治疗药物;湿化痰液
B. 有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺
C. 穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜
D. 因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄,因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术
E. 环甲膜位于颈前正中喉结的下方,位置表浅,上有甲状软骨,下有环状软骨,气管管腔大,穿刺处较薄
试题答案:D
11、该患者目前的诊断是( )。(单选题)
A. 全心衰竭
B. 急性左心衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 冠心病心绞痛发作
E. 支气管哮喘
试题答案:B
12、经产妇,临产18小时,破膜16小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是( )。(单选题)
A.
B.
C.
D.
E.
试题答案:B
13、关于溺水治疗错误的是( )。(单选题)
A. 迅速清除口鼻内的污物
B. 采取头低腹卧位进行引流
C. 心肺复苏应该最先进行
D. 有条件气管插管
E. 防止呕吐物进入气道
试题答案:C
14、关于中心静脉置管操作,叙述错误的是( )。(单选题)
A. 在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤
B. 如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管
C. 对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血
D. 当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅
E. 进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强
试题答案:D
15、最可能的诊断是( )。(单选题)
A. 神经源性休克
B. 原发性癫痫
C. 脑炎
D. 电击伤
E. 心肌炎
试题答案:D
16、对缺氧耐受最低的是( )。(单选题)
A. 肺
B. 肾脏
C. 心肌
D. 大脑皮质
E. 肝脏
试题答案:D
17、初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流
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