广州中医药大学方剂学祛暑剂.pptxVIP

广州中医药大学方剂学祛暑剂第1页/共34页 组成:祛暑清热药或祛暑化湿药为主 功效:祛除暑邪 治证:夏月暑病一、概念香薷第2页/共34页 1.? 具有明显的季节性； “先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”2.?暑为阳邪,其性炎热； “暑亦温之类”、 “暑本夏月之热病”3.?暑性升散,易伤津耗气； 暑气内通于心，其性较一般温热之邪更 具升散 而易耗气伤津。 4.?暑邪多挟湿。暑邪的致病特点:第3页/共34页 2023/7/14 1、夏季乘凉饮冷，感受寒湿(阴暑)； 2、感暑挟湿； 3、夏月感受暑热（阳暑）； 4、暑热气津两伤。暑热病证型：暑热病治法：以“清法”为主。第4页/共34页 1、祛暑解表—夏季乘凉饮冷，感受寒湿 (阴暑) —香薷散2、祛暑利湿—感暑挟湿 —六一散3、祛暑清热—夏月感受暑热（阳暑） —清络饮4、清暑益气—暑热气津两伤 —王氏清暑益气汤二、分类、适应证、代表方：第5页/共34页 2023/7/141.? 辨暑热和暑湿的主次轻重；2.??暑热耗气伤津者，应配伍益气养阴之品。三、使用注意紫苏第6页/共34页 2023/7/14香薷散《太平惠民和剂局方》 【用法】香薷一斤 白扁豆 厚朴各半斤【组成】第7页/共34页 2023/7/14寒束肌表：恶寒发热，无汗，身重头痛，脉浮。暑湿伤中：胸闷泛恶，腹痛吐泻，舌苔白腻。【主治】夏月伤于寒湿之阴暑证【病机】寒束肌表，暑湿伤中【治法】祛暑解表，化湿和中·　香薷散　·第8页/共34页 2023/7/14【方解】君：香薷—解表散寒，祛暑化湿臣：厚朴—行气下气，化湿除满佐：白扁豆—健脾和中，渗湿消暑 酒—散寒温通配伍要点：解表与化湿并用，健脾与行气同用。·　香薷散　·第9页/共34页 2023/7/14【运用】１本方是祛暑常用方剂。 ﹡《名医论方》２辨证要点： ·恶寒发热，无汗，头痛胸闷，舌苔白腻，脉浮。·　香薷散　·3临证加减： ·兼内热加黄连 ·湿盛于里加茯苓，甘草 ·脾虚加人参，黄芪，白术，橘红荆芥第10页/共34页 2023/7/14·　香薷散　·4现代应用： ·夏季感冒，急性胃肠炎等属暑 湿外感风寒证者。细辛第11页/共34页 2023/7/14·　香薷散　·5衍化方：·新加香薷饮《温病条辨》 功效：祛暑解表，清执化湿 主治：暑温薄荷第12页/共34页 2023/7/14滑石六两 甘草一两【用法】【组成】六一散《伤寒直格》第13页/共34页 2023/7/14【主治】感冒挟湿，暑湿下注证。【治法】清暑利湿【病机】感冒挟湿，暑湿下注暑热内盛，伤津扰心—身热、烦渴。暑湿下注，气化不利—泄泻、小便不利。·　六一散　·第14页/共34页 2023/7/14【方解】君：滑石—清热利小便，使暑热从小便而去。佐使：甘草—清热和中 · 滑、甘配甘寒生津配伍要点：清热而不留湿，利水不伤正。·　六一散　·第15页/共34页 2023/7/14【运用】身热烦渴，小便不利。２、辨证要点： １本方为治疗暑湿的常用方。﹡《名医论方》·　六一散　·第16页/共34页 2023/7/14·　六一散　·3、临证加减：湿伤脾胃加白扁豆、白术；　 湿热下注加车前子、栀子、金钱草。蝉蜕第17页/共34页 2023/7/14·　六一散　·4、现代运用：膀胱炎、尿道炎和急性肾盂肾炎等属暑湿热下注5、衍化方牛蒡第18页/共34页 2023/7/14清暑益气汤 《温热经纬》 西洋参 石斛 麦冬 黄连 竹叶 荷梗 知母 甘草 粳米 西瓜翠衣 【组成】 原方未注明剂量及用法。【原方用法】第19页/共34页 2023/7/14 中暑受热—身热汗多，尿赤心烦 暑热伤津—口渴 暑热耗气—体倦少气，精神不振， 气津两伤—脉虚数【治法】清暑益气，养阴生津。【病机】感受暑热，气耗津伤。【主治】暑热气津两伤证。·　清暑益气汤　·第20页/共34页 2023/7/14【方解】君：西瓜翠衣—清热解暑，生津止渴 西洋参—益气养阴，清热生津臣：荷梗—清热解暑，以助西瓜衣清解暑热。 石斛、麦冬—养阴清热，助洋参补养生津。佐：黄连、知母、竹叶—清热泻火除烦。 使：甘