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脊柱与四肢检查法张秋实
¨应在了解病史并完成全身检查后进行¨检查部位要充分暴露¨遵循“对比”原则¨动作轻柔准确¨先检查病变以外区域,后检查病损部位¨切忌粗暴检查
一.脊柱检查¨ 脊柱是维持正常立位姿势的主要支柱。立位或坐位姿势的异常、疼痛和活动受限是脊柱疾病的主要表现.
(一)脊柱弯曲度¨ 正常脊柱有四个弯曲部位,称为生理性弯曲或s状弯曲,即颈椎稍向前凸;胸椎稍向后凸腰椎有较明显的前凸;骶椎则有较大幅度的后凸。正常时直立位脊柱无侧凸。¨ 检查时病人取立位或坐位,从侧面观察脊柱有无过度的前后弯曲。用手指沿棘突以适当的压力从上向下划压,皮肤上即出现一条红色充血线,以此可观察脊柱有否侧凸。
1.脊柱
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