产后出血的预防及处理.pptVIP

产后出血的预防及处理 指南解读;产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量500 ml 是目前我国孕产妇死亡的首要原因 绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的 关键在于早期诊断和正确处理!!! 病因诊断是根本! ;产后出血的四大原因;高危因素----宫缩乏力;高危因素----产道损伤;高危因素----胎盘因素、凝血功能障碍;产后出血的诊断;产后出血的诊断;产后出血的临床表现;休克指数与失血量的关系;产后出血的预防;产后出血的预防---积极处理第三产程;产后出血的处理流程;最可怕的是什么？;最危急的是什么？;积极处理第三产程;产后出血的处理原则：一般处理;产后出血的处理原则：子宫按摩（宫缩乏力）;产后出血的处理原则：宫缩剂（宫缩乏力）;产后出血的处理原则：手术治疗（宫缩乏力）;产后出血的处理原则：手术治疗（宫缩乏力）;;④经导管动脉栓塞术：经保守治疗无效的各种难治性产后出血(包括宫缩乏力、产道损伤和胎盘因素等) 。 禁忌证：生命体征不稳定、不宜搬动的患者 合并有其他脏器出血的DIC 严重的心、肝、肾和凝血功能障碍 对造影剂过敏者。 ;⑤子宫切除术：适用于各种保守性治疗方法无效者。多为次全子宫切除术，如前置胎盘或部分胎盘植