支气管扩张患者的护理.pptVIP

第二章 呼吸系统疾病病人护理;第六节 支气管扩张患者的护理★ ;知识技能目标：说出支气管扩张的概念、并发症;掌握支气管扩张的病因、表现及治疗原则;掌握常用抗生素、雾化吸入剂的用法、副作用 过程方法目标：能运用护理程序对病人护理; 熟练进行体位引流;能熟练进行支气管扩张的健康教育 情感态度目标：培养认真、实事求是的态度，发扬不怕脏、不怕苦的精神，树立关爱病人、关爱健康的理念。 ;评估病人; 病例导入; 病例导入;支气管扩张 是指由支气管及其周围组织的慢性炎症所导致的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏，管腔形成不可逆性扩张和变形。;一、病因与发病机制 ;（一）病因 1．支气管-肺感染和阻塞 ★ 2．先天及遗传因素 3．体液免疫功能失调;;二、临床表现★ ;1.慢性咳嗽伴大量脓痰★ 静置后分三层：泡沫、黏液、坏死组织 咳嗽、咳痰与体位改变有关 2.反复咯血　 3.反复肺部感染 4.慢性感染中毒症状：　 发热、乏力、消瘦、贫血、气促、发绀等;1.早期：可无异常肺部体征。 2.病变重或继发感染时：在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿啰音（支扩典型体征）。 3.有时：可闻及哮鸣音，部分病人有杵状指（趾）。; 三、检查及诊断 ;（一）检查 1．痰细菌学检查： 痰涂片或培养可发现致病菌。 2．影像学检：典型的表现为粗乱肺纹理中