【肾内精品】病例汇报.pptxVIP

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病例汇报 浙江大学附属第一医院 肾脏病中心 病史 俞××,女性,37岁 因“尿检异常2年,发现血钾偏高1天”来我院就诊,诊断为“神经源性膀胱,梗阻性肾病,慢性肾功能衰竭”。2011-07-25建立左前臂动静脉内瘘,并在2011-10-08开始维持性血液透析治疗。 透析方案:每周三次,每次4小时,FX80滤器 每月2次HDF 血钙 血磷 iPTH 药物 碳酸司维拉姆: 2片 TID 碳酸钙片:2片 QD 根据血钙水平间断服用 维生素B1,B2,B6,叶酸,力蜚能,益比奥,可益能。 帕立骨化醇注射液 5ug IV TIW 血清钙磷水平变化 ↑ 停 药 ↑ 恢 复 血清iPTH变化 钙化情况 2014-11-27 甲状旁腺B超:甲状旁腺区未探及明显团块回声。   2014-11-27 颈动脉B超:颈动脉血流未见明显异常。 2014-10-24 心脏彩超:  左室舒张功能减退   病史 张××,女性,23岁 “反复双下肢浮肿2年半”于2010-10-27来我院,诊断为“慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭”,建立左前臂动静脉内瘘,并于2010-12-13开始维持性血透治疗。 透析方案:每周三次,每次4小时,POLY14L滤器,每周一次HDF 2013-5-3 更改为高通量FX60 药物 碳酸镧咀嚼片 500mg TID 碳酸钙片 300mg TID 力蜚能,复合维生素B,叶酸,益比奥,护肝片 罗盖全 骨化三醇注射液 1ug IV TIW 检查结果 2014-10-14 2.47 1.23 785 2014-11-3 2.41 1.39 481 2014-11-26 2.39 1.43 373 恭祝 马到成功

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