第六章
口腔其他疾病的预防;口腔癌的预防;;口腔癌上指发生于舌、口底、、牙龈、颊和牙槽黏膜的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。
长期的临床和实验研究认为口腔癌的发生与多种因素有关。;;不良生活方式的影响,主要包括以下几点:
1. 吸烟
烟草中含有大量致癌物质,吸烟时有害物质直接侵入黏膜上皮细胞,引起机体分子结构的变化而致病。口腔癌的发生与吸烟的数量、方式、时间以及烟草的类型相关,其危险性与吸烟的量、吸烟时间的长短、黏膜受刺激的部位都有关系。研究证实在口腔癌患者中吸烟的比例是非吸烟人群的2倍多。假设不吸烟危险度是1,每天吸10-19支,其危险度上升为6.0,若20支以上则为7.7,而40支以上危险度高达12.4。;;2. 嚼槟榔
槟榔中的有害物质很多,可刺激黏膜中的成纤维细胞胶原的合成和增生,可增加胶原纤维分解的抵抗力,加上咀嚼时的机械刺激,黏膜易破损充血,都会增加口腔黏膜发生纤维性变和白斑。口腔黏膜纤维性变是很常见的癌前状态和嚼槟榔时间、槟榔在口中的停留时间与口腔癌的发病呈正相关,最常发生在颊部,其患颊癌的危险性是不嚼核榔者的7倍。;;3. 饮酒
乙醇可以作为多种致癌因子的有机溶剂,对黏膜造成损伤,加大黏膜对致癌物质的吸收等。
饮酒会增加舌癌和口底癌的患病率。
4. 其他因素
营养不良,很多口腔癌患者的血清检查发现维生素A的含量较低;缺铁性贫血的患者,也会增加舌黏膜的癌变敏感性。此外
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