WS 363.6-2011卫生信息数据元目录 第6部分：主诉与症状.pdf

ICS 11. 020C 07wS中华人民共和国卫生行业标准WS 363.6---2011卫生信息数据元自录第6部分：主诉与症状Health data element dictionary-Part 6 : Chief complaint and symptom2012-02-01实施2011-08-02发布中华人民共和国卫生部发布 WS 363.6-2011前言WS363《卫生信息数据元目录》分为以下十七部分：第1部分：总则；第2部分：标识；第3部分：人口学及社会经济学特征；第4部分：健康史；第5部分：健康危险因素;-第 6 部分：主诉与症状;第7部分：体格检查；第8部分：临床辅助检查；第9部分：实验室检查；第10部分：医学诊断；-第 11部分：医学评估;-第12部分：计划与干预;-第13部分：卫生费用;第14部分：卫生机构；第15部分：卫生人员；第16部分：药品、设备与材料；第17部分：卫生管理。本部分为WS363的第6部分。本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。本部分主要起草单位：卫生部统计信息中心、中国人民解放军总医院、上海市卫生局。本部分主要起草人：胡建平、刘丽华、翟刚、王晓峰、童心、周游。 WS 363.6—2011卫生信息数据元目录第 6 部分：主诉与症状1范围WS363的本部分规定了医学观察中病人主诉与症状相关数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值。数据元目录包括主诉与症状相关数据元。本部分适用于我国卫生领域相关信息数据标识信息交换与共享。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS363.1卫生信息数据元目录第1部分：总则WS364.6卫生信息数据元值域代码　第6部分：主诉与症状ICD-10国际疾病分类标准编码3术语和定义WS363.1中界定的术语和定义适用于本文件。4数据元目录4.1数据元公用属性V1.0版•本注册机构卫生部卫生信息标准专业委员会相关环境卫生信息分类法分类模式主管机构卫生部统计信息中心注册状态标准状态提交机构卫生部统计信息中心4.2数据元专用属性数据元标识符DE04. 01. 001. 00便秘标志数据元名称定义标识个体是否有便秘症状L数据元值的数据类型1 WS 363.6--2011T/F表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 002. 00数据元名称便血标志定义标识个体是否有便血症状L数据元值的数据类型T/F表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 003. 00数据元名称产后开奶时长（min）定义产妇分娩后第一次哺乳距分娩时点的时长，计量单位为minN数据元值的数据类型表示格式N..4数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 004. 00数据元名称产后天数(d)定义产妇产后检查日期距分娩日期的累计天数，计量单位为dN数据元值的数据类型N..2表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 005. 00数据元名称出现症状日期定义个体出现某项症状当日的公元纪年日期D数据元值的数据类型D8表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 006. 00数据元名称出牙月龄(月）定义婴幼儿首颗乳牙萌出时的月龄，计量单位为月N数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 007. 00数据元名称大便次数(次/d)定义个体回顾每天大便的次数,计量单位为次/dN数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值2 WS 363.6--2011DE04. 01. 008. 00数据元标识符数据元名称盗汗标志定义标识个体是否有盗汗症状数据元值的数据类型LT/F表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 009. 00数据元名称多汗标志定义标识个体是否有多汗症状L数据元值的数据类型T/F表示格式数据元允许值DE04. 01. 010. 00数据元标识符多汗部位数据元名称定义对个体多汗部位的详细描述S1数据元值的数据类型AN..100表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 011. 00数据元名称多梦标志定义标识个体是否有多梦症状L数据元值的数据类型T/F表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 012. 00数据元名称恶心标志定义标识个体是否有恶心症状L数据元值的数据类型T/F表示格式数据元允许值数据元标识符DE04. 01. 013. 00数据元名称儿童大便性状代码定义儿童大便的性状的类型在特定分类体系中的代码S3数据元值的数据类型N1表示格式第 6 部分:主诉与症状数据元允许值WS364.6卫生信息数据元值域代码CV04.01.012