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临床医学概论（内科）练习题+答案 1、肺结核的临床表现是( ) A、咳大量脓痰或反复咳血 B、发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音 C、咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦 D、发热伴刺激性干咳 E、反复发作性呼气性呼吸困难 答案：C 2、肝硬化病人怀疑肝性脑病禁进食以下哪种食物( ) A、鸡蛋 B、豆腐 C、黄豆 D、绿豆 E、四季豆 答案：A 3、大部分急性心肌梗死的病因是( ) A、冠状动脉栓塞,继发血栓形成 B、冠状动脉炎,血栓形成 C、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 D、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 E、冠状动脉痉挛,血栓形成 答案：D 4、下列哪种电解质对鉴别急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎最有意义( ) A、血钾 B、血氯 C、血钠 D、血钙 E、血镁 答案：D 5、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象( ) A、减少饮食中总热卡 B、增加胰岛素剂量 C、减少胰岛素剂量 D、减少碳水化合物摄入 E、加用双胍类药 答案：C 6、甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感( ) A、甲状腺摄 131I率测定 B、血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲状腺素 C、高敏促甲状腺激素 D、血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素 E、基础代谢率 答案：C 7、男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史体:血压100/70mmHg,心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:I导联ST段抬高0.3mV,V 1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是( ) A、血常规 B、血清肌钙蛋白 C、血沉 D、超声心动图 E、胸部X线片 答案：B 8、甲亢最常见的心律失常是:( ) A、心房颤动 B、室性心动过速 C、房室传导阻滞 D、室性早搏 E、房性扑动 答案：A 9、女性、70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小湿啰音。该患者最可能合并( ) A、体克 B、肺部感染 C、心力衰竭 D、呼吸衰竭 E、心肌梗死后综合征 答案：C 10、心肌梗死最常发生的部位是( ) A、左心室后壁 B、室间隔后1/3 C、右心室前壁 D、左心室前壁 E、左心室侧壁 答案：D 11、单纯左心衰竭的典型体征是( ) A、双肺底湿啰音 B、双下肢水肿 C、肝压痛 D、静脉怒张 E、移动性浊音阳性 答案：A 12、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是( ) A、肾上腺皮质激素过多 B、甲状腺激素过多 C、雄激素过多 D、醛固酮过多 E、雌激素过多 答案：E 13、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是( ) A、支气管结核 B、支气管哮喘 C、支气管肺癌 D、支气管肺炎 E、支气管异物 答案：B 14、原发性肾小球疾病的发病机制,多数是( ) A、病毒感染所致 B、药物所致 C、遗传变异基因所致 D、免疫介导性炎症所致 E、链球菌感染所致 答案：D 15、慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是( ) A、心律失常 B、电解质紊乱 C、肺部感染 D、肝硬化 E、脑梗死 答案：B 16、关于十二指肠溃疡的治疗,哪项是主要治疗措施( ) A、中枢镇痛 B、抑制胃酸和根除Hp C、早期手术 D、休息 E、少食多餐 答案：B 17、成年典型缺铁性贫血患者,下列血象结果中不支持的是( ) A、MCV76fl B、网织红细胞0.02 C、P1t350x10 9/L D、WBC18x10 9/L E、MCHC28% 答案：D 18、属于正细胞正色素性贫血的疾病是( ) A、缺铁性贫血 B、慢性失血性贫血 C、急性溶血性贫血 D、营养性巨幼细胞性贫血 E、地中海贫血 答案：C 19、男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白+ +,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10. 5mmol/L最可能的诊断是( ) A、缺铁性贫血 B、急性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、肾病综合征 E、原发性高血压 答案：C 20、慢性胃炎下列哪个表现不常见( ) A、上腹不适 B、上消化道大出血 C、食欲减退 D、恶心呕吐 E、反酸、嗳气 答案：B 21、女性,42岁,尿少2周,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100 mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mmol/L, 血肌酐880μmol/L,入院当晚出现气促,心率130次/分,双肺底可闻及少许水泡音,最佳的