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消化内科练习题库含答案 1、男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的 A、球蛋白下降 B、白蛋白下降 C、层粘连蛋白升高 D、胆红素升高 E、胆固醇酯下降 答案：A 2、肝硬化腹水患者,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,心率120bpm,最有可能诊断为 A、肝癌腹膜转移 B、肾衰竭 C、肝肺综合征 D、心力衰竭 E、自发性腹膜炎 答案：E 3、分子生物学研究胰腺癌发病机制,其中正确的说法为 A、Ki-67基因第12号染色体突变 B、Survivin基因第12号染色体突变 C、Bcl-2基因第12号染色体突变 D、K-ras基因第12号染色体突变 E、Bax基因第12号染色体突变 答案：D 4、在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是 A、甲状旁腺功能亢进症 B、急性胰腺炎迁延 C、胆道疾病 D、长期大量饮酒 E、营养不良和毒素摄入 答案：C 5、致使胰腺出血和血栓形成 A、磷酰酶A B、脂肪酶 C、胰蛋白酶 D、激肽酶 E、弹力蛋白酶 答案：E 6、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,血压80/50mmHg A、食管静脉曲张破裂出血 B、出血糜烂性胃炎出血 C、反流性食管炎出血 D、食管贲门黏膜撕裂综合征 E、十二指肠溃疡出血 答案：A 7、血清AMA阳性率高且滴度高见于 A、病毒性肝炎后肝硬化 B、酒精性肝硬化 C、原发性胆汁性肝硬化 D、胆汁淤积性肝硬化 E、阿米巴肝脓肿 答案：C 8、胃酸分泌增多较明显的疾病是 A、慢性浅表性胃炎 B、胃溃疡 C、反流性食管炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、十二指肠溃疡 答案：E 9、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是 A、生殖腺胚胎瘤 B、慢性活动性肝炎 C、肝硬化晚期 D、肝癌二期 E、亚临床肝癌 答案：E 10、下列不是胃恶性溃疡的征象的是 A、形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔 B、龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象 C、粪便隐血持续阳性 D、胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 E、龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内 答案：D 11、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为 A、50g/d B、60g/d C、40g/d D、30g/d E、20g/d 答案：D 12、男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10/L,血小板60×10/L,最有效的紧急止血措施是 A、三腔二囊管压迫 B、补充凝血因子 C、口服止血药 D、静脉注射生长抑素制剂 E、冷盐水洗胃 答案：A 13、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 A、快速尿素酶试验 B、活组织幽门螺杆菌培养 C、血清抗幽门螺杆菌抗体检测 D、组织学检查找幽门螺杆菌 E、C尿素酶呼气试验 答案：C 14、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是 A、氨中毒学说 B、假性神经递质学说 C、CABA/BZ复合体学说 D、氮基酸代谢失衡学说 E、以上都不是 答案：A 15、对诊断原发性肝细胞癌最有意义的是 A、CA19-9明显高于正常值 B、CEA明显高于正常值 C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区 D、AFP阳性 E、CA125明显高于正常值 答案：D 16、患者,男,26岁。半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。诊断为 A、胃溃疡 B、慢性胆囊炎 C、慢性胰腺炎 D、慢性胃炎 E、十二指肠溃疡 答案：E 17、卓-艾综合征 A、血清CEA明显升高 B、血清胃泌素明显升高 C、血清壁细胞抗体阳性 D、血清G细胞抗体阳性 E、胃酸中度升高 答案：B 18、胃癌 A、胃肠道播散 B、直接转移 C、淋巴转移 D、血行转移 E、腹腔内种植 答案：C 19、以腹痛为主要不适 A、解痉剂 B、5-羟色胺摄取抑制剂 C、容积性泻药 D、观察 E、易蒙停 答案：A 20、男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×10/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的 A、血色素无显著减少,可能系出血早期之故 B、安放三腔管压迫止血,对部分病人有效 C、由于大