各年龄阶段的口腔生理变化要点.docxVIP

各年龄阶段的口腔生理变化要点 1.牙体组织的增龄变化 （1）年龄老化，牙釉质的渗透性减小，颜色变暗，釉板结构产生裂缝，裂缝内水分消失，甚至牙齿裂开。 （2）牙本质小管周围的牙本质，因受力影响而形成硬化牙本质，使牙齿的脆性增加。 （3）髓腔的体积减小，拔牙时容易折断，根管治疗时也会遇到困难。同时由于牙髓内的纤维增加，细胞含量、神经和血管都减少，对活力试验的敏感性降低。 2.牙周组织的增龄变化 牙周膜腔的宽度随着年龄的增大而变窄，牙周膜纤维变粗、硬化和断裂，血管扩张或狭窄、分布减少。牙龈退缩，牙周萎缩。严重者牙颈部、根分叉，牙根外露，牙齿松动。由于磨耗，邻面接触关系破坏或因不良修复体，造成食物嵌塞。 3.口腔黏膜组织的增龄变化 口腔黏膜组织脱水及细胞萎缩，组织张力和弹性减小，导致口腔黏膜变薄、干燥，血管减少，组织不易愈合，易引起口腔溃疡、口炎及扁平苔藓等口腔黏膜病。可摘义齿能引起老年口腔黏膜损害，如义齿上菌斑引起的急慢性炎症、义齿基托材料引起的炎症、义齿造成的机械性损伤等。 4.口腔颌面部肌肉和颜下倾关节的增龄变化 年龄老化可造成咀嚼肌，尤其是颊、唇肌肉的进行性萎缩。在戴义齿的患者中，这一过程常常加快。咀嚼骨的萎缩可引起咀嚼效率的明显下降，颊肌的萎缩可造成食物的滞留，尤其在义齿的颊侧缘。关节盘、髁状突关节区的成纤维细胞减少，胶原纤维呈致密排列，皮质骨吸收而致髁状突变小，关节面变平。关节的变位、变性使下颌关节易于脱位或发生颗颌关节紊乱病等。 5.涎腺的增龄变化 唾液量因腺泡萎缩而明显减少，唾液量减少可出现口干症，使口腔自洁作用差，菌班易形成，增加龋病、牙周病的发病率。唾液量的减少，也不利于义齿的固位。