婚前保健培训婚检孕检.pptVIP

诊断 1、血清巨细胞病毒IgG、IgM 2、宫颈脱落细胞或尿液涂片Giemsa染色 3、DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA 4、PCR技术扩增巨细胞病毒DNA 5、先天性巨细胞病毒感染的诊断 宫内感染（1）出生时查新生儿尿液或脑脊液的巨细胞包涵体 （2）脐带血或新生儿血中检出巨细胞病毒IgM 产道感染（1）生后2周查新生儿尿中巨细胞包涵体 （2）新生儿胃洗出液、脑脊液沉渣作涂片染色后光 镜下查到巨大细胞内含典型嗜酸性核内包涵体 Back 第六十二页，共一百一十九页，2022年，8月28日 处理 1、孕期（早、中、晚） 2、抗病毒药 3、产褥期 Back 第六十三页，共一百一十九页，2022年，8月28日 单纯疱疹病毒感染 感染形式 临床表现 诊断 治疗 分娩方式 Back 第六十四页，共一百一十九页，2022年，8月28日 感染形式 HSV-1感染 HSV-2感染 原发性感染 复发性感染 Back 第六十五页，共一百一十九页，2022年，8月28日 临床表现 1、原发性女性生殖道疱疹感染 2、HSV-1和HSV-2感染 3、孕妇与HSV感染 3、对胎儿及新生儿的影响 Back 第六十六页，共一百一十九页，2022年，8月28日 诊断 1、病毒培养 2、HSV抗原测定 3、组织细胞学检查 4、PCR 5、血清学检查 6、孕妇阴道宫颈分泌物检查 Back 第六十七页，共一百一十九页，2022年，8月28日 治疗 Back 1、阿昔洛韦（Acyclovir）无环乌苷类似物。 2、凡昔洛韦（famciclovir）用于反复生殖器疱疹感染的治疗。 3、威勒昔洛韦（valaciclovir）用于反复生殖器疱疹感染的治 疗， 在胃肠道能够很好的吸收。 4、α-干扰素栓剂阴道局部应用可有效提高免疫功能，以增强局 部和全身抗病毒能力。1粒 ，隔日，6-10天一疗程。 5、病毒唑 肌注、bid。 6、其它 第六十八页，共一百一十九页，2022年，8月28日 细菌性阴道病 病因 临床表现 诊断标准 对母儿的影响 治疗 Back 第六十九页，共一百一十九页，2022年，8月28日 病因 Back 阴道乳酸杆菌与厌氧菌比例失调 第七十页，共一百一十九页，2022年，8月28日 临床表现 Back 白带增多有鱼腥味 第七十一页，共一百一十九页，2022年，8月28日 诊断标准 1、阴道PH4.5 2、稀薄均质性阴道分泌物 3、氨实验（+） 4、线索细胞（+） 5、乳酸杆菌缺乏 Back 第七十二页，共一百一十九页，2022年，8月28日 对母儿的影响 1、胎膜早破与早产 2、宫内感染 3、产褥感染 4、新生儿感染 Back 第七十三页，共一百一十九页，2022年，8月28日 治疗 1、氯洁霉素 2、灭滴灵 3、红霉素 4、克林霉素 5、随访 Back 第七十四页，共一百一十九页，2022年，8月28日 支原体感染 解脲支原体（UU） UU与宫内感染 UU与妊娠结局 诊断 Back UU与新生儿 治疗 第七十五页，共一百一十九页，2022年，8月28日 UU与宫内感染 UU可经孕妇的生殖道感染胎盘及脐血致胎儿宫内感染 Back 第七十六页，共一百一十九页，2022年，8月28日 UU与妊娠结局 习惯性流产 IUGR 早产 胎膜早破 胎死宫内 产褥感染 Back 第七十七页，共一百一十九页，2022年，8月28日 Back UU与新生儿 低体儿 新生儿窒息 新生儿肺炎 第七十八页，共一百一十九页，2022年，8月28日 诊断 培养法 分子生物学方法 PCR和DNA探针 抗原抗体检测方法 血清学检查 Back 第七十九页，共一百一十九页，2022年，8月28日 治疗 Back 强力霉素 交沙霉素 罗红霉素 夫妻双方同时治疗治愈率更高 第八十页，共一百一十九页，2022年，8月28日 风疹病毒感染 感染途径 对围产儿的影响 诊断 预防 治疗 Back 第八十一页，共一百一十九页，2022年，8月28日 呼吸道感染 孕妇感染后，RUV经胎盘侵犯胎儿 感染途径 Back 第八十二页，共一百一十九页，2022年，8月28日 RUV主要引起先天性风疹综合征 三联征：先天性白内障、心脏畸形、先天性耳聋 孕6周内感染：100%胎儿感染 2－6周是胎儿眼球、心脏发育时期 3－8周，脑、内耳、骨骼、发育时期 对围产儿的影响 Back 第八十三页，共一百一十九页，2022年，8月28日 血清RUV　 IgM(＋)　提示宫内感染 IgG(＋)　对胎儿有保护