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神经内镜临床常见问题与解答
什么是神经内镜?
答:神经内镜是一种能将光线导入人体内腔道,进行观察和操作的工具。
神经内镜有哪几种?
答:1)硬性内镜
(1)脑室镜:以用于脑室内操作为主的手术。
(2)成角窥镜:适用于内镜辅助的纤维神经外科手术。
2)软性纤维内镜
硬性内镜的优、缺点有哪些?
答:(1)优点:窥镜成像清晰,无须调焦,视角广,具有鱼眼效果,色彩逼真,照明好,可高温高压消毒。
(2)缺点:窥镜脆弱,易碎,镜体和头端不可弯曲。
软性纤维内镜的优、缺点有哪些?
答:(1)优点:软镜可弯曲,可调视角,镜体直径小。
(2)缺点:分辨率低,照明较差,光纤易老化。
神经内镜的适应证有哪些?
答:脑积水、颅内蛛网膜囊肿、透明隔囊肿、脑室内病变、松果体肿瘤及自发性颅内血肿。
神经内镜的并发症有哪些?
答:术后出血、颅内感染及癫痛。
脑室镜系统应如何保养和维护?
答:(1)摄像头:摄像头采用环氧乙烷或2%戊二醛浸泡消毒。表面有污迹,可用纱布蘸水擦拭外表面,切不可用有溶解力的清洁液擦拭。存放在干燥的地方,保持常温和常湿。
(2)冷光源:导光束可高温高压消毒,表面清洁用纱布蘸水擦拭。
(3)脑室镜:表面清洁可用软布蘸清水擦拭,内镜的镜面要用镜头专用纸清洁镜头;采用环氧乙烷法单独消毒后存放于安全、固定地方。
(4)器械:使用后用清水冲洗或用软刷刷干净。可拆卸的器械必须拆下后清洗,然后擦干,上油;不能用水冲洗的器械,应先用湿纱布擦拭干净,细纱布擦干水渍,管腔内以氧气吹干,最后涂上保护油,放入专用盒内备用;纤维导光束在放置时不能成角,以免导光纤维断裂,影响光传导。
(5)电极:用纱布蘸水将遗留于尖端的残留物质擦拭干净,以备下次再消毒后使用。
(6)内镜监视系统:定点存放,每周清洁1次。
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