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MESS评分-毁损伤截肢
毁损肢体严重程度评分MESS是一种用于评估肢体损伤严重程度的工具。在填写该评分表时,需要记录患者的姓名、性别和年龄等基本信息。接下来,需要根据患者的骨和软组织损伤情况,将其分为低能量、中等能量、高能量和极高能量四个等级。其中,低能量包括刺伤、单纯骨折和民用火器伤等;中等能量包括开放或多发骨折和脱位等;高能量包括近距离枪伤或军用火器伤和挤压伤等;极高能量则是指上述损伤加上严重污染和软组织撕脱等情况。
此外,评分表还需要记录患者的肢体缺血情况。具体来说,需要记录脉搏减弱或消失但灌流正常、无脉、感觉异常和毛细血管再灌流消失、冷、麻痹、感觉丧失和麻木等情况。
评分表还需要记录患者的休克情况。具体来说,需要记录收缩压始终大于90 mmHg、一过性低血压和持续低血压等情况。此外,评分表还需要根据患者的年龄进行评分,包括小于30岁、30~50岁和大于50岁等三个等级。
需要注意的是,如果患者的缺血时间超过6小时,则评分需要加倍。最终,根据评分的结果,如果得分大于7分,则应该考虑截肢。
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