血压的观察和护理培训ppt课件.pptxVIP

血压的观察和护理;血压;收缩压 在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高 舒张压 在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值 脉压 收缩压与舒张压之差称为脉压;血压的意义：血压的高低可直接影响全身各 组织器官的血液供给。若血压过低，可造成组织器官供血不足。相反，血压过高，增加心脏负担，久而久之，导致心衰，同时血管弹性下降，脆性增加，脑动脉破裂，出现脑出血。;正常血压及其生理变化;生理变化;部位：大多数人下肢血压比上肢高0-40mmHg （如用上肢袖带测量），因股动脉的管径大于肱动脉，血流量较多. 右上肢高于左上, 直立高于平卧。 其他：紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血 压升高，舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟和饮酒也可影响血压值;异常血压的护理措施;血压的测量;血压计的种类;血压计的构造;测压计 汞柱式: 结构 玻璃管面标有双刻度, 一侧为0~300mmHg,最小分度值为2mmHg一侧为0~40kPa,最小分度值为0.5kPa 玻璃管上端盖以金属帽与大气相通，下端和汞槽相通,汞槽内有水银 特点 测得数值准确可靠，但较笨重不易携带，且玻璃管部分易破裂;表式 又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状，正面盘上标有刻度及读数，盘中央有一指针,以提示血压数值。特点携带方便，但准确性不如汞柱式血压计 电子血压计 袖带内有一换能器，有自动采样电脑控制数字运算，自动放气程序。数秒钟内可得到收缩压、舒张压、脉搏数值。特点是操作方便，不用听诊器，省略放气系统，排除听觉不灵敏，噪音干扰等造成的误差，但准确性不如汞柱式血压计;测量血压的方法 上肢肱动脉血压测量法 用物准备 血压计 听诊器 记录本、笔;测量方法;患者取坐位或仰卧位 被测肢体应和心脏处于同一水平，坐位时平第四肋软骨；卧位平腋中线 平整地将袖带置于上臂中部，距肘窝下缘2-3cm;下肢腘动脉测量法;电子血压计测量法;注意事项;袖带宽度要合适， 袖带太窄，须加大力量才能阻断动脉血流，测得数值偏高 袖带太宽，大段血管受阻，测得数值偏低 肱动脉位置高于心脏水平，测得血压值偏低 低于心脏水平，测得血压 值偏高 袖带过松，橡胶带呈气球状，有效测量面积变窄，使血压测量值偏高 袖带过紧，使血管在未注气时已受压，使血压测量值偏低;发现血压听不清或异常，应重复测量 应将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再复测，一般连续测2~3次，取其最低值 当舒张压的变音和消失音之间有差异时 应记录两个读数，即变音~消失音数值如180/90~70mmHg;血压的记录