外科手术后病人的营养调理课件.pptVIP

第十八章 外科手术后病人的营养调理 第一节 外科手术后机体的病理生理变化 一、手术后内分泌变化及其代谢影响手术后的变化过程分为四个阶段：?（1）急性损伤阶段 即垂体-肾上腺功能增进期。约???在创伤后1～3天（2）转折点阶段 即垂体-肾上腺功能减退期。约在创伤后第4～8天（3）合成代谢阶段 约在创伤后8～14天。内分泌的变化基本上恢复到伤前水平。并且生长激素及胰岛素等促进合成代谢的激素占优势（4）脂肪积累阶段，约创伤后10～14天开始。当体蛋白恢复至正常水平后，在营养支持充裕的情况下，转变为脂肪积累起来。此时，钠、钾、氮都处于平衡，尿量也正常? 二、饥饿对代谢的影响饥饿若与创伤和手术相比，相同