妊娠期糖尿病课件.pptVIP

第三军医大学第三附属医院妇产科妊娠合并糖尿病郑英如 妊娠合并糖尿病在妊娠期的分类妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退妊娠期糖尿病gestational DM,GDM妊娠期才出现或发现占80%发病率1-5%糖尿病合并妊娠pre-gestational DM妊娠前已有糖尿病一定分级以上的应终止妊娠 妊娠期糖代谢特点孕早中期孕中晚期肾血浆流量及肾小胎儿获取葡 球滤过率均增加萄糖增加 但肾小管对糖再吸收率不能相应增加雌激素和孕激素增加对母体对葡萄糖的利用抗胰岛素样物质增加如存在胰岛素分泌受限，妊娠期不能正常代偿，原有糖尿病加重或出现GDM孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低长时间空腹易发生低血糖及酮症酸