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危险行为评估（应对所有患者进行危险性评估） 持械针对对人的任何暴力行为，或者纵火，爆炸等行为。无论在家里还是公共场所。 5级 持续打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。 4级 明显打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受劝说而停止 3级 打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止 2级 口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。 无符合以上1-5级中的任何行为。 1级 0级 当前第31页\共有56页\编于星期一\9点 3、服务要求 （1）配备专（兼）职人员。 （2）与相关部门加强联系。 （3）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 （4）随访过程中，发现生活贫困、有肇事肇祸倾向的患者给予救助治疗。 （5）随访过程中，若连续3次失访或死亡的患者，须填写《重性精神疾病患者失访（死亡）登记表》。? （6）加强宣传。 当前第32页\共有56页\编于星期一\9点 三、评估指标（1） 1、重性精神疾病管理治疗网络覆盖率=建立网络的单位数/辖区内全部单位数（要求：100%） 2、患者检出率=所有登记在册的确诊患者数/辖区内常住人口总数×100%（要求：至少4‰） 3、检出患者管理率=在管患者数/所有登记在册的确诊患者数×100%（要求：80%） 4、检出患者规范管理率=规范管理患者数/所有登记在册的确诊患者数×100%（要求：70%） 当前第33页\共有56页\编于星期一\9点 评估指标（2） 4、在管患者病情稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/（在管患者数-失访患者数）×100%（要求：60%） 5、检出患者轻度滋事率=检出患者中轻度滋事人数/所有登记在册的确诊患者数×100%（协调公安提供） 6、检出患者肇事肇祸率=检出患者中肇事肇祸人数/所有登记在册的确诊患者数×100%（协调公安提供） 当前第34页\共有56页\编于星期一\9点 四、“两个四级”管理 管理队伍四级信息：村/站?镇/中心?县市区?市 患者信息四级管理：村/站?镇/中心?县市区?市 当前第35页\共有56页\编于星期一\9点 患者基本信息一览表 （ 患者四级管理 ） 当前第36页\共有56页\编于星期一\9点 封 面 ××市 ××年重性精神疾病患者管理情况统计 ××市精神卫生中心 社防科 当前第37页\共有56页\编于星期一\9点 封 面 ××县（市、区） ××年重性精神疾病患者管理情况统计 ××精防机构 当前第38页\共有56页\编于星期一\9点 县市区 当前第39页\共有56页\编于星期一\9点 封 面 ××卫生院 辖区重性精神疾病患者基本信息一览表 社防科（或公共卫生科） ××年 当前第40页\共有56页\编于星期一\9点 精神卫生社区管理相关培训资料演示文稿 当前第1页\共有56页\编于星期一\9点 （优选）精神卫生社区管理相关培训资料 当前第2页\共有56页\编于星期一\9点 一、相关职责 二、相关制度 三、评估指标 四、四级管理 五、统计规则 六、国家考核 当前第3页\共有56页\编于星期一\9点 一、相关职责（1） （一）医师职责： 1、积极为基层医疗机构提供精神疾病防治技术指导工作 2、参加社区管理治疗组，对精神疾病防治责任区域内的社区卫生服务中心和乡镇卫生院上报的疑似患者进行诊断或复核诊断。 3、定期到基层检查社区∕乡镇管理一般患者/疑难患者的情况，调整药物治疗方案，对基层精防医生进行点对点技术指导。 当前第4页\共有56页\编于星期一\9点 诊断复核危险性评估 当前第5页\共有56页\编于星期一\9点 入户随访与用药指导 当前第6页\共有56页\编于星期一\9点 入户随访与用药指导 当前第7页\共有56页\编于星期一\9点 相关职责（续） 4、承担肇事肇祸患者应急处置任务，高级职称医师负责公共精神卫生服务管理、教学培训等工作。 5、按照《686项目技术指导方案》的规定，向免费药物治疗和住院治疗救助的患者提供相应的医疗服务。 6、根据知情同意原则，向辖区精防机构提供出院的重性精神疾病患者信息。 当前第8