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提高约束具的正确使用率 RICU 刘莹莹当前第1页\共有36页\编于星期一\4点
HOPE圈寓意希望,通过我们全方位护理工作给患者带来健康的希望。H:Home(我们创造温馨、安全、舒适的病房环境,给患者带来家的感觉)O:Observation(我们细心的观察使患者得到及时有效的救治)P:Patient(我们耐心周到的护理给患者优质满意的服务)E:Efficient(我们高效的工作能力,给患者战胜疾病的信心)当前第2页\共有36页\编于星期一\4点
元素:1,QRS波——生命支持 2.绿植——希望,愿景 3.时钟轮廓(24小时的精心护理)寓意:通过医护人员24小时不间断的精心护理及生命支持,给危重患者及家属带来新的希望。颜色:绿植——绿色代表生命和希望 其余地方选用深灰色——代表严谨,专业,专注的医疗态度 两种颜色的搭配带来的视觉效果意在突出生命的珍贵。当前第3页\共有36页\编于星期一\4点
Hope圈当前第4页\共有36页\编于星期一\4点
选题背景美国JCAHO组织将约束定义为任何妨碍患者移动、活动或肢体活动的物理的或药物的方式。随着公众维权意识的提高,我们应更多关注患者的舒适、尊严、权利等心理及社会需求,而不是仅着眼于其生理机能的改善。患者在住院期间发生非计划性拔管是较为常见的护理不良事件,约束患者较非约束患者多;胃管拔除率最高,其次为尿管,气管插管居第三位。这类不良事件不仅给患者增加了再次下管的痛苦,延长患者住院时间及原有疾病的恢复,使患者生活质量下降,还增加了患者及家属的经济负担,容易引发医疗纠纷。运用品管圈提高临床约束带使用的规范率目的是:通过品管圈活动,提高医护人员对约束带使用认知,规范约束带的使用。姚良悦. 规范化使用临床约束带的研究进展[J]. 中国民康医学,2014,12:81-84.申小侠. 身体约束在ICU患者中的应用及分析[J]. 临床护理杂志,2012,01:26-28.李林,俞颖,季梅丽运用品管圈提高临床约束带使用的规范率[J]. 《安徽医药》,?2014(9):1784-1787当前第5页\共有36页\编于星期一\4点
计划 (Plan)实施 (Do)确认(Check)处置(Action)1.主题选定2.活动计划拟定3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施检讨8.效果确认10.检讨及改进沒有效果时有效果时9.标准化制表人:张子辉 制表时间:2017.1.20当前第6页\共有36页\编于星期一\4点
项目课题迫切性可行性圈能力上级重视程度总分名次选定提高约束具的正确使用率584648461981√降低临床查对出错率584740471922注:以评价法进行主题评价,圈员人数共计6人,票选5分最高,3分普通,1分最低,得分最高者为本期主题评价说明分数上级政策重要性迫切性圈能力1没听说过不重要半年后解决需多部门配合3偶尔告知重要下次再说需一个部门配合5经常提醒非常重要尽快解决自行能解决提高主动脉夹层的护理质量554243441853制表人:张子辉 制表时间:2017.1.20当前第7页\共有36页\编于星期一\4点
WhatWhenWhereHowWho活动类型周项目1W12.20-12.262W12.27-1.33W1.4-1.104W1.11-1.175W1.18-1.246W1.25-2.17W2.2-2.88W2.9-2.159W2.16-2.2210W2.23-3.1负责人改善活动P主题选定呼吸重症监护室自愿自主投票杨佳佳刘莹莹制定计划小组讨论张楚卉贵楠现状把握制作鱼骨图张子辉王晓婷目标设定建立柱状图张子辉贵楠问题解析头脑风暴王宁王丹丹对策拟定小组投票PDCA刘莹莹贵楠D对策实施排查鱼骨图张楚卉袁婧C效果确认组员对鱼骨图分析讨论,建立查检表杨佳佳刘莹莹标准化A检讨与改进分析与改进刘莹莹备注:计划线: 实施线:制表人:张子辉 制表时间:2017.1.2030%40%20%10%当前第8页\共有36页\编于星期一\4点
约束具现状调查结果调查内容不合格率累计百分比血运情况35%配合度60%舒适度81%安全性100%制表人:张子辉 制表时间:2017.1.20重做当前第9页\共有36页\编于星期一\4点
约束具改善前调查结果制表人:张子辉 制表时间:2017.1.20重做当前第10页\共有36页\编于星期一\4点
目标值=现况值-(现况值x累计百分比x圈能力)当前第11页\共有36页\编于星期一\4点
血运4842配合度4838舒适性4834目标设定制表人:张子辉 制表时间:2017.1.20当
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