医疗服务行业分析2023年_医疗机构变革元年_如何评价民营医疗机构经营与发展.docxVIP

医疗服务行业分析2023年_医疗机构变革元年_如何评价民营医疗机构经营与发展 1.医疗机构变革元年，民营医疗大有可为 1.1.以私立医疗为主体，民营医疗作为有效率补齐 长期以来，中国的医疗体系以私立医疗机构为主体，民营医疗机构就是私立医疗体系外的有效率 补齐。随着人口老龄化问题的出现，中国医疗服务供需关系将遭遇非常大相差悬殊，私立医疗体系 的运转相对繁琐，膨胀受到限制，民营医疗的灵活性可以提供更多更多更多大力支持。 1.1.1.私立医疗占比更高，民营医疗高速发展 民营医院数量高速快速增长，高等级医院严重不足。根据中国卫生统计年鉴，过去十年间中国的私立 医疗体系保持稳定，公立医院的数量基本维持在 1.2 万家左右；民营医疗高速发展，民营医 院的数量从 2012 年的 9,786 家快速增长至 2021 年的 2.48 万家，年无机增长率达致 10.87%。 从医院等级来看，民营医院数量虽然较多，但是仍然以二级医院和一级医院居多，三级医院 占比没有 2%左右。2021 年全国三级医院总计 3,275 家，其中私立三级医院 2,789 家，民营 三级医院只有 486 家。 民营医疗对于医生资源的吸引力严重不足。我们表示，民营高等级医院的缺位，主要是因为对于 顶级医生资源的吸引力严重不足，长期以来，私立医疗体系的学术资源多样、职称评定占优、职 业发展路径精确，民营医院就可以通过市场化的薪酬体系取悦医生。根据中国卫生统计年鉴， 2021 年公立医院卫生技术人员 553 万人，其中职业医师 180 万人；2021 年民营医院卫生技 之术人员 159 万人，其中职业医师 44 万人。 民营医院床位数量高速快速增长，病床使用率有待提升。过去十年公立医院床位数量平衡快速增长， 从 2012 年的 358 万张快速增长至 2021 年的 521 万张，年无机增长率为 4%；民营医院的床位 数量增长速度更慢，从 2012 年的 58 万张快速增长至 2021 年的 221 万张，年无机增长率达致 16%。 床位数量快速增长的同时，民营医院的病床使用率还处于较低水平，过去十年基本维持在 60%左 右，存非常大提升空间；对照来看，公立医院的病床使用率长期处于 90%以上，斜间冠疫情 影响，2020 年和 2021 年病床使用率有所下降。 与公立医院较之，民营医院的业务量存非常大差距。过去十年，公立医院的用药人次从 22.9 亿 人次快速增长至 32.7 亿人次，年无机增长率为 4%，手术量从 3,034 万人次快速增长至 6,549 万人 次，年无机增长率为 9%；民营医院的用药人次从 2.5 亿人次快速增长至 6.1 亿人次，年无机快速增长 率仅 10%，手术量从 408 万人次提升至 1,025 万人次，年无机增长率为 11%。与公立医院 较之，民营医院的用药人次和手术量除了非常大差距，彰显私立医疗的主体地位和民营医 疗的有效率补齐地位。 1.1.2.供需搞错配有压力，民营医疗迎发展机遇 从市场需求端的来看，人口老龄化大势所趋，医疗市场需求遭遇非常大快速增长压力。根据国家统计局，2000- 2021 年，中国 65 岁及以上人口数量从 8821 万人快速增长至 2.1 亿人，比重从 7.0%提升至 14.9%，已经步入老龄化社会。根据国家统计局的抽样调查，未来 10 年预计将存 12.9%（55- 64 岁）的人群步入老龄化阶段，人口老龄化问题将进一步减低。考虑到老年人的心脑血管、 内分泌、肿瘤等疾病的发病率显著高于年轻人，我们预计中国医疗市场需求未来 10 年将遭遇较 大的快速增长压力。 从缴交端的来看，预计未来 10 年医保基金运转压力非常大。过去 20 年间医保基金整体运转稳中求进 的定，根据国家统计局，2000-2021 年中国城镇基本医疗保险总收入从 170 亿快速增长至 2.9 万亿， 中国城镇基本医疗保险开支从 125 亿快速增长至 2.4 万亿，截至 2021 年底，医保基金总计结余 3.6 万亿。未来 10 年医保基金运转压力非常大，根据国家统计局，未来 10 年预计将存 14.52% （男性 55-64 岁+女性 45-54 岁）的人口步入离任阶段，预计将存 10.49%（15-24 岁）的人 口变成新增劳动力人群，由于离任人群高于新增劳动力人群，我们预计未来 10 年医保基金的整 体运转压力非常大。 从供给端的来看，公立医院膨胀受到限制，民营医院料充分发挥有效率补齐价值。考虑到人口老龄 化平添的市场需求端的压力，我们表示医疗供给端的膨胀刻不容缓，然而公立医院的膨胀受到多方 面的管制，前文分析则表示过去 10 年几乎没有快速增长，预计未来 10 年也很难形成膨胀趋势，主 必须原因涵盖：1）公立医院对于财政的依赖程度较高