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工气道固定与气囊压力检测地操作流程
核对医嘱
1.评估患者地生命体征,意识及配合程度
评 估 2.评估管道地位置,深度,气囊压力及固定部位地皮肤情况
3.评估患者地呼吸频率,节律,血氧饱与度,呼吸音及呼吸机参数
评估患者 设定
1.操作者洗手,戴口罩
自身准备 2.用物准备完善,符合操作要求:确保呼吸机能完好(含呼吸机
准 备
用物准备 管路,湿化罐,模拟肺) ,鼻面罩型号合适,氧气装置完好
1.核对患者信息, 向患者做好解释
2.协助患者取头高位
步骤 1
3.查看气管插管地插管刻度,经口气管插管者测量导管尖端距
门齿地长度;经鼻气管插管者测量导管尖端距鼻尖地长度;
测量气管插管外露长度,记录并做好标记
1.用气囊压力表监测气管导管气囊地压力,吸净气管及口咽部分地
分泌物
实 施 步骤 2 2.固定气管插管时,将牙垫放置于导管地一侧,采用蝶形叉固定
气管插管,胶布末端固定于面颊部
3.固定气管切开导管时,将固定带在颈部侧方打结,松紧度以放入
一指为宜,用棉垫或其它敷料保护颈部皮肤。
1.操作后,再次测量气管导管内地气囊压力,维持压力在正常
步骤 3 值(25-30H2O),观察两侧胸廓欺起伏是否对称,听诊双肺呼吸
音。
1.患者工气道妥善固定
评 价
2.气管导管内压力在正常范围内。
3.操作流程熟练
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