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癫痫致痫区相关问题解答 癫痫外科手术术前需要进行严格的评估，大多采用神经电生理学、神经影像学和神经心理学等方法进行解剖与功能定位，致痫区定位的准确与否，是确保癫痫手术成功的关键。癫痫的发生和发展是十分复杂的，异常放电的产生与传播涉及的区域也非常广泛。通过各种非侵袭性和侵袭性评估方法，大多数致痫区可以被确定。对于致痫区及其相关概念的深入理解，将提高对癫痫外科的认识。术前评估的主要任务是尽可能收集有关大脑功能紊乱的各种信息，以确定癫痫致痫区的准确部位、传导路径，并了解致痫区与周边大脑皮质重要功能区的关系，从而指导手术方案的制定。 1.致痫区 致痫区是引起临床癫痫发作的脑皮质区，即大脑皮质兴奋-抑制功能失常的区域，这种失常的强度足以引起患者的癫痫临床发作，切除该致痫区或者切断其放电传播途径以后，可完全终止癫痫发作。致痫区的确定是术前评估的根本目标。致痫区即术前各种评估结果提示应该予以切除的区域，但是致痫区是理论上的概念，目前的各种定位方法还很难予以精确定位。致痫区可有一个或者一个以上，可以在致痫病变之内、邻近或远隔部位。目前尚无方法准确定位致痫区，故无法确保手术切除相关区域后一定有效，只能在术后癫痫发作消失数年的情况下，才能判断致痫区已经被切除，但无法判断是否切除了一些不必要的组织。如果癫痫复发，提示至少有部分致痫区尚未被完全切除。 2.发作起始区 又被称为起搏区（pacemakerzo