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胼胝体切开术相关问题解答 近100多年来，随着各种抗癫痫药物的出现和使用，抗癫痫药物可以有效控制癫痫发作，但仍有30%的癫痫患者对抗癫痫药物的反应差，癫痫发作控制不佳。通过外科手术治疗药物难治性癫痫是一种有效的方法，外科总体有效率可以达到70%左右。目前对于癫痫外科的手术方式主要有致痫灶切除、阻断癫痫传导通路以及神经调控手术。 胼胝体切开术作为一种“阻断传导通路”的手术方法，也能起到降低癫痫发作频率的作用，1940年后该种手术方法开始逐渐应用于癫痫外科，主要用于治疗通过胼胝体传导而产生的继发性全面性癫痫，之后该手术对全面性癫痫的治疗有效性得到确认，并推广应用于无可切除致痫灶的癫痫、存在多种发作形式的癫痫、跌倒发作癫痫等。 1.胼胝体切开术的历史 对于难治性癫痫患者进行胼胝体切开术是由VanHerren在1940年首次提出，他发现累及胼胝体的肿瘤和出血致使癫痫发作减少，并使发作一侧化，因此他认为只要将胼胝体切开，可以使发作局限于一侧大脑半球内，并且无意识障碍。同年Erikson通过对猴子的皮质进行电刺激，发现癫痫波通过胼胝体到达了对侧的皮质，因此认为癫痫放电的主要传播途径是通过胼胝体。在这一时期，很多学者不但进行了胼胝体的切开，还进行了半球间其他连接的切开，例如前联合和海马联合的切开。20世纪60年代Bogen等人对胼胝体切开术后的患者进行了详细的神经心理学检查，确认了该手术可产生胼