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急诊呼吸机病人呼吸道吸痰技术操作程序
【评估】
1.病人意识状态、生命体征。
2.病人的呼吸频率、节律、深度。
3.病人痰液的黏稠度、颜色、量。
4.病人的血氧饱和度监测结果。
5.病人动脉血气分析结果。
6.病人X线胸片情况。
7.负压吸引器良好情况。
【操作前准备】
1.护士洗手、戴口罩。
2.物品有吸痰管、两瓶生理盐水、注射器、气管内滴药。
3.环境干净、整洁、舒适。
4.协助病人仰卧位。
5.检查电源、仪器设备。
6.护士向清醒病人解释吸痰的重要性，取得病人合作。
【吸痰过程】
1.调节呼吸机氧浓度至100%，3min。
2.调节负压吸引器压力＜26.7kPa（200mmHg）。
3.打开吸痰包，带无菌手套，将吸痰管与负压吸引器连接。
4.关闭呼吸机报警，关闭负压，迅速将吸痰管插入气道导管，直至导管末端，打开负压，边旋转边吸引上提，动作要快捷轻柔。
5.一次吸痰时间不超过10～15s。
6.吸痰完毕吸痰管要用生理盐水冲洗。
7.先吸气管内再吸口腔和鼻腔内。
8.鼓励病人咳嗽，吸出深部分泌物。
9.痰液黏稠时，可用注射器向气管内滴入生理盐水。
10.注意吸痰管插入时是否顺畅遇有阻力应分析查找原因。
11.观察痰液性质、量、颜色。
12.随时观察患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标是否正常。
13.关闭吸引器，再给予100%纯氧3min。
【操作后】
1.为病人调整好舒适的体位，床单位整洁。
2.吸痰管丢弃在黄色垃圾袋中。
3.洗手并记录痰液的性质、颜色、量。
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