开展安宁疗护服务实施方案.docx

开展安宁疗护服务实施方案 基本养老服务制度逐步建立。兜底养老服务质量明显提高。普惠养老服务网络不断健全，市场主体不断壮大，养老服务事业和产业协同发展格局逐步形成，方便可及、价格可负担、质量有保障的养老服务供给有效保障。居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务 体系基本建立。 一、指导思想 坚持以高质量发展统揽全局，以加快完善社会保障、养老服务、 健康支撑体系为重点，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会 发展全过程，尽力而为、量力而行，深化改革、综合施策，推动老龄 事业和产业协同发展，在老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、 老有所乐上不断取得新进展。 二、发展中医药老年健康服务 加强老年人中医药健康管理。做好国家基本公共卫生服务项目中中医药健康管理服务。积极推进面向老年人的中医药家庭病床康复服务项目，每年为65岁以上老年人提供1次包括中医体质辨识和中医药保健指导的中医药健康管理服务。到2025年，65岁及以上老年人中医 药健康管理率达到75%。 提升老年病中医药诊治水平。发挥中医药在老年预防保健、综合 施治、老年康复、安宁疗护方面的独特作用。加强中医医疗机构老年 人中医药服务和县级中医医院治未病科规范化建设，提高治未病服务 水平和能力。鼓励中医医师积极参与家庭医生签约服务，为老年人提 供个性化中医药服务。实施中医临床优势培育工程和治未病健康工程，加强中医药康复服务能力。到2025年，三级中医医院和二级中医医院设置康复(医学)科的比例分别达到85%和70%;乡镇卫生院(社区卫 生服务中心)中医馆规范提供中医药服务达到100%。 弘扬中医药养生养老文化。积极宣传适宜老年人的中医养生保健知识、技术和方法，推动优质中医药服务进社区、进农村、进家庭。积极开展中医健康体检、健康评估、健康干预以及药膳食疗科普等活动，推广太极拳、八段锦、五禽戏等中医传统运动项目，培养健康科 学的生活方式和理念。 三、健全基本养老服务清单制度 分类提供服务。对健康、失能、经济困难等不同老年人群体，建 立基本养老服务清单，分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社 会救助等适宜服务，明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任， 并根据经济社会发展情况进行动态调整。 做好兜底保障。为经济困难的老年人提供养老服务补贴，为经认定生活不能自理的经济困难老年人提供护理补贴，分年度为贫困老年人家庭提供无障碍改造。有效保障特困供养老年人基本生活、基本医 疗和长期照护需求。 强化清单落实。建立省级基本养老服务清单动态调整机制，确保 80岁以上老年人高龄津贴、百岁以上老年人长寿保健补贴、老年人健康管理、特殊困难老年人巡访关爱以及老年人就医、旅游、文化活动、 休闲、交通出行等方面的基本养老服务项目深入落实。市县两级在省 级基本养老服务清单基础上，结合本地实际，适当拓展服务内容，制 定本级基本养老服务清单。全面开展老年人能力综合评估，做好老年 人能力综合评估与健康评估的衔接。建立老年人失能等级评定数据库， 为精准实施基本养老服务清单提供支撑。 四、深入推进医养结合 打造医养结合服务“四种模式”。“医办养”模式，促进医疗服务嵌入养老产业，推动有条件的医疗卫生机构开展养老服务，完善公立医疗卫生机构开展养老服务的价格政策，收费标准原则上理应以实际服务成本为基础，综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。“养办医”模式，提升养老服务机构健康服务能力，推进贵州省一级 老年病医院基本标准等地方标准建设，进一步支持养老服务机构设立 医疗机构，养老服务机构内设医疗机构涉及医学影像、医学检验、病理诊断、医学营养等服务可由具备资质的第三方专业机构提供，降低养老服务机构举办医疗机构运营成本；养老服务机构也可通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。“两院一体”模式，整合优化基层医疗卫生和养老资源，农村地区统筹规划乡镇卫生院和敬老院、村卫生室和农村互助幸福院毗邻建设；鼓励城区新建社区卫生服务机构将社区医养结合服务设施纳入功能布局，在新建日间照料中心时应统筹考虑布局医疗服务功能，支持现有日间照料中心利用富余资源改扩建医疗服务设施。“医养签约”模式，强化医疗卫生和养老服务有效衔接，支持养老服务机构与医疗 卫生机构按照方便就近、需求匹配、互惠互利等原则开展签约合作； 推动所有养老服务机构至少与1家医疗机构建立协作合作，推动医养签约服务全覆盖；养老服务机构和协议合作的医疗卫生机构普遍建立双向转介绿色通道；探索养老服务机构将内设医疗机构交由签约医疗机构管理运营。到2025年，养老服务机构普遍具备医养结合能力(能 够提供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作)。 推动老年人居家医养服务。支持有条件的医疗卫生机构为失能、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的居家养老老年人提供