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巨脸术后腹部全厚皮修复继发创面的临床研究 巨豆是一种严重的内脏性疾病。它可以转化为良性黑色素瘤，并发生在儿童时期。因此，治疗非常重要。关节部位巨痣术后常遗留瘢痕挛缩甚至活动受限等并发症, 致患者生活质量下降。河南科技大学第三附属医院整形外科2007年5月至2010年3月对30例四肢关节部位巨痣患者以下腹部全厚皮修复继发创面, 效果显著, 现报道如下。 一、 数据和方法 1. 部位及病理检查 本组共30例, 男14例, 女16例, 年龄最小2.5岁, 最大19岁, 平均6.8岁;所有关节部位巨痣患者均符合诊断标准;部位:右上肢9例, 左上肢11例, 左下肢13例, 右下肢8例;面积:12 cm×15 cm～22 cm×55 cm;治疗史:10例均未曾治疗;合并症:神经纤维瘤4例, 包茎7例;入院时巨痣表面皮肤均无破溃及渗出物。病理:交界痣5例, 混合痣3例, 皮内痣16例, 未送病检6例;一期手术9例, 分期手术21例。 2. 下腹部手术治疗 患者入院后积极完善相关检查, 根据巨痣分布与关节相应关系设计手术方案, 由下腹部可供皮区大小决定关节部位欲切除巨痣面积, 剩余离关节稍远部位行下期手术治疗。手术间期为3～6个月。 3. 色皮肤斑块的皮肤处理 巨痣切除:经气管插管下全身麻醉完成后, 于欲切除巨痣部位外扩约1～2 mm切开皮肤至皮下, 沿脂肪层表面以电刀切除, 电凝止血, 完整切