延迟复苏烧伤创面处理的临床研究.docxVIP

延迟复苏烧伤创面处理的临床研究 根据以往的研究，烧伤延迟康复患者的感染和内脏器官并发症的发生率很高。感染和内脏器官并发症是目前烧伤的三个原因之一，这与伤口的治疗密切相关。因此,如何正确处理烧伤创面是提高延迟复苏烧伤患者治愈率的关键所在。1995年以后,我们采取一系列新的烧伤创面处理方法与措施,提高延迟复苏烧伤治愈率,降低了烧伤患者的残废率,提高了患者的生活质量,取得较佳的临床效果。 1 数据和方法 1.1 病例选择及分组 1990-01～2001-12,收治超过50%TBSA的患者98例,其中延迟复苏者72例(73.5%)。男42例,女30例。年龄19～51岁,平均37.8±23.6岁。烧伤面积为52%～98%TBSA,平均(69.8±22.3)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为12%～95%TBSA,平均(58.2±27.8)%TBSA。86.1%(62/72)合并不同程度的吸入性损伤。依据不同时期治疗措施不同,将病例分为1990-01～1994-12(常规组)和1995-01～2001-12(综合组)两组。两组在年龄、性别、烧伤面积、入院时间、开始正规液体复苏时间无显著性差异,见表1。 1.2 外包市相转移的可选用的液体复苏性表1 综合组在总结常规组成功救治烧伤病例的基础上,重点实施了以下的创面处理措施和技术:①在有效液体复苏同时,进行早期甚至休克期削(切)痂;②外用碱性成纤维生长因