大蒜素治疗肝病的药理机制.pdfVIP

山东医药2013年第 53卷第29期 大蒜素治疗肝病的药理机制 刘清华。王璐璐 (石河子大学医学院第一附属医院，新疆石河子832008) 关键词：大蒜素；药理机制；病毒性肝炎；原发性肝癌；脂肪性肝病；肝纤维化 cloi：10．3969／j．issn．1002-266X．2013．29．040 中图分类号：R575 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2013)29-0096-02 大蒜素又名大蒜新素，化学名二烯丙基三硫化 没有不良反应。抑制肝癌细胞生长、促使其凋亡的 物，是大蒜 的主要有效成分。研究证 明，大蒜素具有 是大蒜素抗肝癌的重要途径之一。大蒜素能提高恶 多种药理作用，包括抗病原微生物、抗寄生虫、抗肿 性肿瘤患者的淋 巴细胞免疫功能，通过细胞免疫和 瘤、降胆固醇、抗血小板聚集、降血压等。目前大蒜 体液免疫直接或间接杀死肿瘤细胞。部分实验研究 素已经用于治疗微生物感染、消化系统疾病等，并在 表明大蒜素尚具有抗遗传毒性的作用。 肝病(如病毒性肝炎、脂肪肝、肝癌、药物性肝炎、缺 3 脂肪性肝病 血再灌注肝损伤、肝纤维化、自身免疫性肝炎等)的 脂肪性肝病是指脂肪在肝脏过度沉积的临床病 治疗中显示出潜在的疗效。现将大蒜素治疗肝病的 理综合征，其主要发病机制涉及肝脏脂质代谢的合 药理机制综述如下。 成、降解和分泌失衡，导致脂质 (尤其是甘油三酯) 1 病毒性肝炎 在肝细胞 内的异常沉积 。大蒜素有显著的调节血脂 病毒性肝炎是 由多种肝炎病毒引起的，以肝脏 效应，其作用机制包括：一方面促进脂蛋白之间的代 炎症和坏死病变为主的一组传染病 ，其 中乙型肝炎 谢与转化，另一方面抑制肠道对胆固醇的吸收、减少 最为常见，但 目前尚未见大蒜素抗乙肝病毒的相关 肝脏胆固醇的合成、促进血清和肝脏甘油三酯的分 报道。大蒜素对柯萨奇病毒、轮状病毒及巨细胞病 解。有报道显示，在高脂饮食所致大鼠肝损伤模型 毒 (MCMV)等均有破坏抑制作用，其机制可能与抑 中，较单用非诺贝特组，大蒜素联合非诺贝特治疗可 制相关病毒复制，恢复被病毒破坏的机体免疫系统 明显提高HDL水平，降低血清ALT和AST水平，改 功能，减轻机体免疫反应带来的病理损伤有关。崔 善肝细胞脂肪变性 J。对于酒精性脂肪肝，曾涛等 雯等…用大蒜素进行小鼠体 内抗 MCMV性肝炎的 报道，大蒜素可有效预防乙醇引起的急性肝损 研究中发现，给予大蒜素治疗的小 鼠肝脏病理改变 伤_4J。吴惠文等 发现，大蒜素可降低高脂饮食慢 程度较模型组轻，其 sALT值亦较低，肝组织切片内 性肝损伤模型大鼠的血清ALT、肝脏MDA及甘油三 的B—gal染色阳性率亦较低，初步说明大蒜素在小 酯水平 ；减轻肝细胞脂肪变性或炎症细胞浸润。该 鼠体内具有抗MCMV的作用。 研究提示，大蒜素对高脂饮食致大 鼠肝慢性损伤有 2 原发性肝癌 明显保护作用。其机制可能是通过调节肝脏枯否细 原发性肝癌是肝细胞或肝 内胆管上皮细胞发生 胞对细胞因子的分泌来实现的 J。 的恶性肿瘤 。近年来，有关肝癌的生物学及免疫特 4 药物性肝病 性研究进展迅速 ，肝癌复发和转移机制涉及某些癌 药物性肝病是指药物或其代谢产物引起的肝脏 基因及酶的作用。大蒜素具有抗肿瘤细胞增殖和促 损害。其致病机制包括药物本身的毒性、免疫过敏 进肿瘤细胞凋亡的生物学作用，并具有预防肿瘤的 机制、