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内一科健康评估第一章、第二章试题 A 卷
一、填空题(每空1 分,共40 分)
1、与全身严重水肿伴大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为_____________ 。
2、组织间隙内液体积聚量达4-5kg 以上,外观和指压凹陷明显,称__________ 。
3、发热的热型有:______ ______ ______ ________ ________ ________。
4 、与急性大量便血所致血容量不足相关的现存性护理诊断是___________ 。
5、少量便血,未至粪便颜色改变,但隐血试验为阳性,称为______ 。
6 、与持续发热使机体物质消耗 明显增加,以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是
_________________________________ 。
7 、疾病健康的不稳定性及照顾情景的不可预测性可导致病人亲属_________________ 。
8、左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是_______和___________ 。
9、脑肿瘤所致头痛多呈________________ 。
10、粪便过于干硬及排便困难有关的现存性护理诊断为________ 。
11、等渗性脱水者水与钠成比例的丧失,细胞外液呈等渗状态,血清钠浓度保持在___________mmol/L,血浆渗透压
保持在__________mosm/L 。
12 、与精神与运动障碍、环境因素或药物作用所致不能及时如厕发生的尿失禁有关的现存性护理诊断为
______________ 。
13、与呕吐物误吸入肺内有关的现存性护理诊断为____________ 。
14、肺梗死引起的咯血为________________ 。肺炎球菌性肺炎引起的咯血为_______________ 。
15、完全胆汁淤积性黄疸的粪便颜色为__________ 。血清胆红素在________umol/L ,虽高于正常,但临床不易察觉,
称为隐性黄疸。
16、一般认为心悸发生的基础是 ;与心悸发作所致疲乏无力有关的现存性护理诊断是
17、GCS 总分为_______ ,那些对语言指令没有反应或不能睁眼且GCS 总分为8 分或更低的情况被定义为________ 。
18、尿潴留大多是在_________ 的基础上由病情进一步发展而来。
19、与长期慢性腹泻有关的现存性护理诊断为____________ 。
20、GCS 测评中应注意运动反应的刺激部位应以_______为主,以_______记分。
21 、问诊技巧:_____________ 、__________ 。
22、 护理程序的首要环节是_________________患病时间是指___________________ 时间
23 、发热潜在并发症_____________ __________ 。
24、局限性抽搐以________________为主要表现。
25 、左心、右心和全心衰竭所致的发绀多为__________________ 。
二、单选题(每题1 分,共40 分)
1、有恶心先兆,胃排空后仍干呕不止,最常见于( )。
A 、急性胰腺炎 B 、脑炎 C 、偏头痛 D 、颅脑损伤
2、黑便与饮食因素所致粪便发黑区别在于( )
A 前者无光泽,后者有光泽 B 前者有光泽后者无光泽 C 前者粪便
隐血阴性,后者阳性 D 前者粪便隐血阳性,后者阴性
3、在感觉不到尿意的情况下,突然不自主地间歇性排尿,排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应,见于
﹙ ﹚。
A.压力性尿失禁 B.急迫性尿失禁 C.功能性尿失禁 D.反射性尿失禁
4 、吸气性呼吸困难产生的主要原因为 ( )
A 吼、气管、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅
B 广泛肺部病变,呼吸面积减少
C 细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅
D 呼吸中枢兴奋性降低
5、短期内惊厥频繁发作可致 ( )
A 血糖降低 B 血压降低 C 高热 D 低钙
6、大咯血后出现发热、体温持续不退、咳嗽加剧,伴肺部局限性干湿啰音,最有可能发生的情况是( )
A 窒息 B 肺不张 C 继发感染 D 失血性休克
7 、范围局限、程度轻微,
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