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每搏量变异度在不同潮气量单肺通气食管癌根治术患者的应用研究的中期报告
本研究旨在探讨每搏量变异度在不同潮气量单肺通气食管癌根治术患者的应用及其对手术后恢复的影响。
方法:
选取50例符合入组标准的食管癌根治术患者,根据单肺通气的潮气量分为低潮气量组和高潮气量组,每组各25例。手术中实施右肺通气,左肺不通气。实施单肺通气后,对每搏量变异度进行监测,并予以调节,使其维持在稳定水平。手术后评估患者的肺功能、气体交换和恢复情况,并比较两组患者的恢复情况。
结果:
低潮气量组和高潮气量组的每搏量变异度分别为10.3±2.1ml和13.5±2.9ml,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者间,术中患者的平均气道压及PEEP水平基本相似,未发现明显差异。术后第3天,低潮气量组的患者氧合指数和肺功能指标明显优于高潮气量组,差异有显著性(P0.05)。两组患者的恢复情况基本相似,未见明显差异。
结论:
每搏量变异度在单肺通气食管癌根治术中的应用可通过调整潮气量,维持气道压和PEEP水平,优化肺功能指标和氧合水平,对术后恢复有积极意义。在选择潮气量时,应充分考虑患者的肺功能及术中情况,个性化调节每搏量变异度。
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