放射性膀胱炎.pdfVIP

.. 放射性膀胱炎 一、 概念 随着放疗技术的发展， 放疗已成为恶性肿瘤的主要治疗手段之一。 当放射线照射到子宫、 宫颈、 前列腺等部位的恶性肿瘤时，膀胱会不可避免地受到放射性损伤。有 50%～ 60%的患者在盆腔照射 3～4 周或更短的时间内，就会开始出现放射性膀胱炎，并可能长期存在。放射性膀胱炎的主要临 床表现为尿频、尿急、 尿痛及顽固性血尿，病变严重时还可出现顽固性难以控制的动脉型出血， 且 目前放射性膀胱炎尚无公认的治疗方法。 二、临床分型 放射性膀胱炎的分度放射性膀胱炎分为三度。 轻度 ( Ⅰ级) : 有尿急、尿频、尿痛、少量血尿等症状，也可表为一过性血尿 ; 膀胱镜检查可见黏 膜充血、水肿 ; 中度( Ⅱ级) : 膀胱黏膜充血、糜烂、毛细血管扩张甚至破裂，血尿可反复发作，有时膀胱壁可有 溃疡 ; 重度 ( Ⅲ级 ) : 膀胱阴道瘘形成。 三、放射性膀胱炎的诊断标准 放射性