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外阴、阴道创伤的临床护理 摘要】外阴、阴道创伤多为分娩时导致外阴、阴道部位软组织受伤出血，非分娩因素的外伤也不少见。女生殖器官损伤极为常见，尤以外阴和阴道损伤为著，一般多发生于妇女分娩时,但亦可在非分娩期因各种不同原因引起。外阴和阴道损伤的原因产时撕胎儿经阴道分娩时可发生会阴、阴道及其深部组织的裂伤和血肿。 【关键词】外阴创伤护理 一、临床资料 患者年龄5?16岁16例，16?45岁38例，45?52岁14例，依据损伤原因分为以下三类。 意外创伤性交损伤其他原因。 二、病因及发病机制 分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因，此外如不慎跌倒或碰撞，外阴骤然触于有棱角的硬物上，创伤可伤及阴道，或穿过阴道损伤尿道、膀胱或直肠。幼女受到强暴致软组织受伤；初次性交时可使处女膜破裂，绝大多数可自行愈合，偶见裂口延至小阴唇、阴道或伤及穹窿，引起大量阴道流血，甚至导致休克。 三、临床表现 由于创伤的部位、深浅、范围和就诊时间的不同，临床表现存在差异，主要有： （一）疼痛 为主要症状，疼痛可轻可重，病人由于疼痛坐卧不安，行走困难。随着局部肿块的逐渐增大，疼痛逐渐加重，甚至出现疼痛性休克。 （二）局部肿胀 为水肿或血肿，是常见的表现。由于外阴部皮肤、黏膜下组织疏松，血管丰富，局部受伤后可导致组织液渗出，血管破裂，血液、组织液在疏松结缔组织中迅速蔓延，形成外阴或阴道血肿。检查可见外阴部有紫蓝色块状物突起，压