山西省消耗臭氧层物质ODS进口企业调查表.docxVIP

山西省消耗臭氧层物质（ODS）进口企业调查表 基本情况 企业名称 （公章） 地址 企业性质 ① 机构代码 邮编 法人代表 联系方式 邮箱 联系人 联系方式 传真 成立日期 ② 所属行业 ③ 职工人数 /人 进口情况 物质名称 主要用途 备案时间 进口配额 /吨 发证机构 证书编号 情况进口 年份 进口量/吨 进口来源及数量/吨 使用量/吨 销售量/吨 2009 年 — 2010 年 — 2011 年 — 2012 年 — 2013 年 — 企业经营 管理制度 淘汰计划 填报人： 审核人： 填报时间: 表A： 年国内使用、销售明细表 类别 企业名称 原料用途/吨 受控用途/吨 总用量/吨 企业自用量 销售量 合计 — 填表说明： .每张表格仅限填写一种物质，多种物质应分别填表； .企业性质①：国有、私营、外方独资、合资（填写中资比例）； .成立日期②：公司营业执照上“成立日期”； .所属行业③：PU泡沫行业、XPS泡沫行业、房间空调行业、工商制冷行业、清洗行业、 制冷维修行业、农业熏蒸或杀虫； .进口物质涉及使用或销售活动的需填写明细表A （2009年至2013年）； .进口单位较多可另附表填写。 提交调查表时，同时提供以下证明材料： .营业执照复印件； .企业场所、库房和人员情况说明； .对外贸易经营者备案登记手续； .企业进口配额许可证、环保备案复印件； .购买方的使用配额许可证、原料用途或受控用途备案证及销售备案证复印件； .相关经营管理制度。