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2023 年主治医师之消化内科主治 306 通关题库 (附带 答案) 单选题（共 30 题） 1、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确 A.去甲肾上腺素分泌增加 B.肾前列腺素合成增加 C.白三烯产生增加 D.血栓素 A2 增加 E.肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强 【答案】 B 2、胰岛素是由( ) A.肾上腺髓质分泌 B.胰岛 B 细胞分泌 C.垂体分泌 D.胰岛 A 细胞分泌 E.肾上腺皮质分泌 【答案】 B 3、根性感觉障碍特点不应有( ) A.症状在病变同侧 B.出现感觉分离 C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛 D.感觉障碍范围呈带状 E.放射性疼痛 【答案】 B 4、患者男，37 岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是 A.严重休克 B.心力衰竭 C.甲状腺功能亢进 D.心包积液 E.心肌梗死 【答案】 D 5、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠 A.肠结核 B.大肠癌 C.克罗恩病 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 【答案】 C 6、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是 A.吞咽时食物滞留感 B.X 线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断 C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛 D.吞咽疼痛部位与病变一致 E.可早期表现为背部疼痛 【答案】 D 7、男性，10 岁。体检发现 P79 次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减 慢。这是由于 A.房颤 B.交替脉 C.窦性心律不齐 D.奇脉 E.房早 【答案】 C 8、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于 A.250～300ml B.5～10ml C.50～100ml D.400～500ml E.1000ml 【答案】 D 9、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾 A.果酱样便 B.柏油样便 C.水样便 D.黏液脓血便 E.鲜红血便 【答案】 D 10、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适 A.抑肽酶 B.抗酸药 C.抗胆碱能神经药物 D.毒扁豆碱（匹罗卡品） E.生长抑素（或其类似药） 【答案】 D 11、男性，46 岁，上腹部胀痛不适 4 年，近 1 个月来餐后饱胀感加重，近几天 大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。 A.剖腹探查 B. 胃镜检查 C.胃肠钡餐检查 D.吞线实验 E.血清胃泌素测定 【答案】 B 12、女性，39 岁。反复血便 20 年，加重 2 个月，体重较前减轻 4kg，食欲尚 可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是 A.Crohn 病 B.溃疡性结肠炎癌变 C.溃疡性结肠炎并营养不良 D.肠结核 E.肠易激综合征 【答案】 B 13、患者男，28 岁。咳嗽 2 个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消 瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。 A.青霉素+丁胺卡那 B.红霉素放疗 C.手术+放疗+化疗 D.链霉素+异烟肼+利福平 E.青霉素并用止血药 【答案】 D 14、男性，35 岁，反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐 前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g ／L，粪便隐血(+++) A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑 B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素 C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑 D.胶体铋+阿莫西林 E.质子泵抑制剂+克拉霉素 【答案】 B 15、患者女，心脏听诊 A2 减弱，同时 S A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄 【答案】 D 16、女性，24 岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下 2cm。血红蛋白 80g/L，网织红细胞 12% A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血浆置换 D.免疫抑制剂 E.病因治疗 【答案】 A 17、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入 睡。此种意识障碍程度属于 A.嗜睡 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.昏睡 E.意识模糊 【答案】 A 18、女性，24 岁，2 个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部 饱满，全腹有压痛，腹水 (+)，腹水呈淡血性，为渗出液 A.肝硬化 B.结核性腹膜炎 C.腹膜癌 D.急性坏死型胰腺炎 E.恶性淋巴瘤 【答案】 B 19、IgA 肾病