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常整顿审核标准(2) 审核内容 审核结果(参考例子) 物品有无先进先出的安排 物品按使用期限先后排列存放、文件按顺序、分类放置 分区地线和地点标记 各区域划分地线、地点指示清楚 告示板是否整洁、明确易懂 各种通知通告醒目、合时 30秒内取出和放回物品 常用物品取用和还置方便 仪器、设备、物品 专人保管有使用指引 本文档共99页;当前第62页;编辑于星期三\9点36分 3S-常清洁 含义:定期清扫,确保卫生整洁 目的: 干净整洁,提高护理人员的工作热情,从而提升护 理质量 要求:清除工作场所、各区域的脏乱,保持环境、 物品仪器、设备处于清洁状态、防止污染的发生。 本文档共99页;当前第63页;编辑于星期三\9点36分 要点: 自己用的东西弄干净 不是增加清洁工 对设备清洁同时要检查是否有异常 清洁就是点检 对设备清洁同时要润滑 清洁也是保养 本文档共99页;当前第64页;编辑于星期三\9点36分 方法: 1、建立清洁责任区 2、清洁要领: 1)对工作场所进行全面的大清扫,包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫; 2)注意清洁隐蔽的地方,要使用清洁更容易,尽量将物品离地放置; 3)仪器、设备每次用完清洁干净并破损的物品要修理好。 4) 定期进行清扫活动 3、履行个人清洁责任。 ※谨记:清洁并不是单纯的弄干净,而是要用心来做的! 本文档共99页;当前第65页;编辑于星期三\9点36分 各治疗柜整洁 本文档共99页;当前第66页;编辑于星期三\9点36分 常清洁审核标准 审核内容 审核结果(参考例子) 有否划分个人清洁责任 治疗室、医护办公等有专人负责 清洁和检查是否 有足够的空间时物品尽量离地放置 较少注意到的隐蔽地方是否整洁 柜顶、柜底、门后、墙壁、保持整洁 物品、仪器、工具的清洁情况 治疗车、急救车、口服药车、仪器、物品使用后及时清洁、保持无尘 桌面、抽屉、地面清洁情况 无污染 本文档共99页;当前第67页;编辑于星期三\9点36分 4S-常规范 含义:通过制度化和检查巩固上述3S 目的: 1、保持干净整洁,提升医院形象 2、使每位护理人员养成保持整洁的习惯,提高工作 效率。 一句话:就是养成坚持的习惯,并辅以一定 的监督措施。 本文档共99页;当前第68页;编辑于星期三\9点36分 要点: 需要的东西定位摆放 物各有位、物在其位 定量摆放、目视管理 过目知数 取用还置方便 无寻找时间 物品要分类、分规格摆放 一目了然 本文档共99页;当前第69页;编辑于星期三\9点36分 做法: 1、认真落实前面3S工作; 2、分文明责任区,分区落实责人; 3、视觉管理和透明度; 4、制定稽查方法和检查标准; 5、维持5S意识。坚持上班5S一分钟,下班前5S五分钟,时刻不忘5S。 ※记住:不搞突击,贵在坚持和维持 本文档共99页;当前第70页;编辑于星期三\9点36分 评估 开放气道 呼吸囊 监护仪 记录 七步洗手 吸痰 除颤 CPR 静脉通道 吸氧 急救流程 呼救 本文档共99页;当前第30页;编辑于星期三\9点36分 (二)抢救时周围环境的管理 抢救一起的定位放置 抢救秩序的维护 抢救车放于床尾,心电监护仪,除颤仪放于 床的右侧,吸痰机、呼吸机放于床头左侧, 气管插管用物及呼吸囊分别放于床头两侧。 1.把与抢救无关的人员和物品撤离现场,便抢 救时有足够的空间 2.保持抢救环境清洁,避免交叉感染 本文档共99页;当前第31页;编辑于星期三\9点36分 呼救方 ”120“、接到急诊、急救电话 记录信息 出车 现场救治 转运 交班 整理 院前急救护理工作流程 白天3分钟内,晚上5分钟 带急救箱,专科人员,急救器材 手笔记录 电脑录入 根据录入资料准备出车 1.意识生命体征判断 2.病情危重,现场抢救CPR 3.稳定病情转运 4.死亡:留原地,指引办手续 5.可疑死因报警接,记录警号 指导工人搬运工人,安全防护;运输中密切观察病情,送人抢救室 回院后抢救交班;送往他院:交代病情及现场处理情况;收回出车费用 补充,保证急救物品完好率100%;填写出车信息并反馈;协助清理出车费用 本文档共99页;当前第32页;编辑于星期三\9点36分 院内急救护理工作流程 呼救 整理 应急处理 按医嘱用药 准备高级生 命支持 病情观察 护理记录 巡房判断意识发现病变,呼叫值班医生或护士 1.开放气道给药 2.心跳停止除颤-CPR 3.建立静脉通道 口头医嘱要复述 气管插管箱、除颤监护仪、备专科物品 生命体征观察、专科观察 如实做好护理记录及抢救记录
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