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脊柱侧弯发病机制、危害及治疗方法 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转 的脊柱畸形。此病好发于青春期，成为继肥胖、近视之后，危害我国 青少年儿童健康的第三大“杀手”。 脊柱侧弯根据发病原因不同，分为特发性脊柱侧弯、神经肌肉性 脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯等。其中，特发性脊柱侧弯病因不明确， 占脊柱侧弯发病总数的80%,多表现为C型或S型，我国的患病率 为1.02%-5. 14%,目前我国脊柱侧弯患者已超过500万人，并以每 年30万的速度递增，好发于青少年，女孩多于男孩。 早期的脊柱侧弯不易被发现，许多脊柱侧弯都是因为其他疾病拍 胸片检查时所发现，所以家长平时需要多留心，可利用孩子洗澡的时 候观察脊柱的变化。脊柱侧弯主要有以下临床表现: (1)左右两侧肩膀不等高； (2)左右肩胛骨在脊柱两侧不对称； (3)两侧肩胛骨下角不等高； (4)两侧腰凹不对称； (5)棘突连线偏离正中线，呈C型或S型弯曲改变; (6)腰前屈时，两侧背部隆起高度超过1. 5cm； (7)部分会出现下肢不等长、脊柱活动受限等。 脊柱侧弯具体危害 (1)使胸廓发生压缩和变形，肺功能降低，严重者可压缩心肺正 常发育空间，影响孩子的日常生活； (2)出现“剃刀背”畸形，影响外观，孩子容易产生自卑心理, 不喜欢与人交往，久而久之影响心理健康; (3)引起脊柱两侧受力不平衡，容易出现腰背疼痛； (4)少数侧弯严重的患儿可能出现脊髓受压，出现双下肢麻木、无力、行 走困难等症状。 ■被不毒.H化不一■!1%■反应P ■被不毒.H化不一■!1%■反应 P 彩0脚功 影响外观 6 W??R, ETF零， WttttK K?.鎏野不?!■ 身致慢性倭痛 ”11嬉斯?、下SM 性谓气mmr帐期u， wMmc 案，? 力 ，/ I _八—完 脊柱侧弯治疗方法 主要治疗方法包括康复治疗、支具和手术治疗，可延缓病程或矫 正侧弯畸形。康复治疗主要根据孩子脊柱侧弯的严重程度、骨骼发育 成熟度及未来侧弯进展等因素决定。 Cobb角＜10° ：需要密切随访，配合特定运动疗法; 10° WCobb角W20° ：特定运动疗法、中医传统特色疗法、 功能导引法； 20° Cobb角W45° ：需佩戴支具，同时结合特定运动疗 法、中医传统特色疗法等； Cobb角45°或曲度较小但旋转畸形严重的患者，应手术 矫正，术后结合康复治疗。