第一章外科护理学绪论.pptVIP

扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，居十日，扁鹊复见曰：“君之病在肌肤，不治将益深。桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见曰：“君有病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请矣。”居五日，桓公体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣，桓侯遂死。 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第26页；编辑于星期二\18点12分 西汉《难经》对人体解剖学作了详细的描述。 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第27页；编辑于星期二\18点12分  《存真图》北宋医家杨介绘制这是十二世纪初，北宋封建统治者利用被处决的尸体，遣医剖视并画工绘图，又经杨介考订校正成书。本书作者绘述从咽喉到胸腹腔各脏腑的解剖，并对经脉的联附，水谷的泌别，精血的运输等情况，进行了较细致的观察与描述。 印刷术的发明为解剖插图的发展起了重要作用 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第28页；编辑于星期二\18点12分 　 《洗冤录》 南宋宋慈著 　是世界上第一部系统的法医学著作，它比国外最早由意大利人菲德里写的法医著作要早350多年。《洗冤集录》内容非常丰富，记述了人体解剖、检验尸体、勘察现场、鉴定死伤原因、自杀或谋杀的各种现象、各种毒物和急救、解毒方法等十分广泛的内容；它区别溺死、自缢与假自缢、自刑与杀伤、火死与假火死的方法，至今还在应用 。　　　　 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第29页；编辑于星期二\18点12分 　　对解剖学有较大贡献的有比利时人维萨里所著的《人体的构造》，是近代人体解剖学的基础。 维萨里的肖像 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第30页；编辑于星期二\18点12分 解剖学的发展与外科学 蒙娜丽莎 本文档共59页；当前第31页；编辑于星期二\18点12分 达·芬奇在生理解剖学上取得了巨大的成就，被认为是近代生理解剖学的始祖。他掌握了人体解剖知识，从解剖学入手，研究了人体各部分的构造。他最先采用蜡来表现人脑的内部结构，也是设想用玻璃和陶瓷制作心脏和眼睛的第一人。 达 芬奇 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第32页；编辑于星期二\18点12分 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第33页；编辑于星期二\18点12分 1540年，英王批准成立理发师、外科医生联合会，并把批准书交给联合会主席维凯瑞。自此，理发师便兼任外科医生，并以红白蓝的花柱来代表动脉、静脉和纱布。直至英王乔治二世成立皇家外科医学会，理发师才正式脱离外科医生的行列，但理发店门前的花柱却沿用至今，还流传到世界各地，成为发型屋的永久标志。 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第34页；编辑于星期二\18点12分 　　明末清初，医学方面的著作有意大利传教士利玛窦的《西国记法》，介绍了西方的神经医学等方面内容。汤若望的《主制群征》讲人的骨骼、肉、心脏、脑、神经等, 邓玉涵《人身图说》介绍西方的解剖学，西方医学来到中国，并对传统医学的解剖产生影响 。 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第35页；编辑于星期二\18点12分 30年代在齐鲁大学解剖学的 中外教师一起翻译《格雷氏解剖学》 ３０年代齐鲁大学的学生上解剖课 解剖学的发展与外科学 本文档共59页；当前第36页；编辑于星期二\18点12分 手术疼痛 伤口感染 出血问题 麻醉 止血输血技术 消毒灭菌 无菌技术 阻碍外科学发展的问题 本文档共59页；当前第37页；编辑于星期二\18点12分 止血与输血技术的发展 据公元前５世纪的壁画， 绷带已经用于止血。 隋朝的巢元方记载血管结扎术 19世纪以前已有丝线结扎血管 英国人well于1872年将止血钳用于手术止血。 1873年德国人Esmarch 提倡用止血带控制出血。 本文档共59页；当前第38页；编辑于星期二\18点12分 1665年Lower 进行了狗到狗的输血试验，还有人进行了狗到人的输血试验 　　 止血与输血技术的发展 1667年Denis首次进行人到人的输血 本文档共59页；当前第39页；编辑于星期二\18点12分 　 奥地利维也纳大学Landsteiner，在1900年发现血型，并获得了 1930年的诺贝尔奖 。 1915年德国Lewisohn提出了加枸橼酸钠建立血库，使输血方便易行。 止血与输血技术的发展 本文档共59页；当前第40页；编辑于星期二\18点12