医院心肺复苏术(2022版).pptxVIP

商丘市第三人民医院医疗集团 创建老年友善机构工作情况汇报;;;;学习心肺复苏的重要意义;;心博骤停10分钟实施GPR成功率几乎为0 白金时间1分钟内， 黄金时间4分钟， 白银时间4-8分钟， 白布单时间8-10分钟后 心肺复苏的黄金时间为：4~6分钟 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32%能救活， 4分钟以后在进行心肺复苏，只有17% 能救活。 心肺复苏的3个关键步骤（CAB) C（胸外按压）A(开放气道）B(人工呼吸） ;;心脏骤停的定义与原因;心脏骤停的原因;;心脏骤停的临床表现及诊断;（二）心搏骤停后时间与即症状的关系 心跳停止3秒钟—黑朦 心跳停止5-10秒钟—晕厥 心跳停止15秒钟—昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟—瞳孔散大 心跳停止1-2分钟—瞳孔固定 心跳停止4-5分钟—大脑细胞不可逆伤害;二、主要脏器对缺氧的耐受时间 大脑组织约4-6分钟 小脑组织约10-15分钟 延髓约20-25分钟 交感神经节60分钟 心肌30分钟 肺时间可长一些 ;三、脑缺血、缺氧的病理生理 脑组织在人体器官中最容易受缺血伤害。 脑组织占自身体重的2% 在静息时，耗氧量占人体总耗氧量的20% 血流量占心排出量的15% 脑内的能量储备很少，所储备的ATP和 糖原，在心跳停止后10分钟即完全耗竭，故脑 血流中断5—10秒钟就发生晕厥，继而抽搐，超 一5分钟，就会有生命危险。;四、脑死亡的标准 不可逆性昏迷 自主呼吸停止，持续15分钟以上 瞳孔散大或固定 脑反射活动消失 静止型脑电图 ;;心肺复苏的操作方法;;评估、判断 ;;呼救;体位的摆放;C (胸外按压);按压手法;图示;按压的注意事项;注意事项;A(开放气道）;;仰头抬颈法： 操作者位于患者头部的一侧。一只手将患者的颈部托起，另一只手放于患者的额部并使头向后仰伸，注意不要仰伸过度引起伤害。 ;B(人工呼吸）;体位：仰卧，头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。 手法：EC手法固定面罩 1、C法一左手拇指和食指将面罩紧扣于 患者口鼻部，固定面罩，保持面罩密闭 无漏气。 2、E法一中指,无名指和小指放在病人下 领角处,向前上托起下领，保持气道通畅。 3、用右手挤压气囊 1L球囊的1/2--2/3,胸 廓扩张，超过1s送气量500-600m1（正常呼吸即可） ;人工通气的标准;球囊面罩的使用视频;AED的使用;胸外心脏按压有效的指标;CPR转移、终止条件;心肺复苏视频;